美国医疗保险反欺诈法律制度及其借鉴

发布时间：2018-08-20 09:43

【摘要】：美国政府高度重视医疗保险欺诈问题,把打击欺诈作为医疗保险改革的重要组成部分,从20世纪80年代就开始了医疗保险反欺诈的立法,逐步形成了比较完善的医疗保险反欺诈法律制度。美国医疗保险反欺诈法律制度由联邦立法和各州及自治地方立法构成,分为刑法和民法、普通法和专门法及行政法规等。借鉴美国医疗保险反欺诈法律制度,我国医疗保险反欺诈法律制度的构建应从以下几个方面着手:(1)加快反欺诈立法,提高立法层次,构建反欺诈法律体系;(2)丰富立法内容,提高立法质量;(3)加大对医疗保险欺诈的处罚力度,提高欺诈违法成本;(4)成立反欺诈执法机构,完善监管体系。
[Abstract]:The United States government attaches great importance to the issue of medical insurance fraud and regards the fight against fraud as an important part of the medical insurance reform. Since the 1980s, the United States has started to legislate against medical insurance fraud. Gradually formed a relatively perfect medical insurance anti-fraud legal system. The United States health insurance anti-fraud law system consists of federal legislation and state and autonomous territory legislation, which is divided into criminal law and civil law, common law and special law and administrative regulations. Drawing lessons from the American medical insurance anti-fraud legal system, the construction of China's medical insurance anti-fraud legal system should be carried out from the following aspects: (1) speeding up the anti-fraud legislation, raising the legislative level, constructing the anti-fraud legal system; (2) enriching the legislative content, Improve the quality of legislation; (3) increase the punishment of medical insurance fraud, increase the cost of fraud; (4) set up anti-fraud law enforcement agencies, improve the regulatory system.
【作者单位】： 湖南大学金融与统计学院;怀化学院;
【基金】：国家社会科学基金资助项目(12BGL091) 教育部人文社会科学研究资助项目(12YJAZH069) 怀化学院重点建设学科金融学培育点资助项目
【分类号】：D971.2

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本文编号：2193177