知信行健康教育模式对喉癌术后患者生存质量的影响

发布时间：2017-10-15 14:49

  本文关键词：知信行健康教育模式对喉癌术后患者生存质量的影响

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【摘要】：目的探讨知信行模式对喉癌术后患者知识、态度、信念、行为及生存质量的影响,并根据干预效果评价干预措施的临床应用前景,以制定切实可行的健康教育措施,提高其生存质量；分析影响喉癌患者生存质量的因素。 方法选择蚌埠医学院第一附属医院耳鼻咽喉科2011年7月～2013年8月经病理确诊为喉癌,并行全喉或部分喉切除的89例患者为研究对象,其中对照组44例,干预组45例。对照组给予喉癌手术常规护理及健康教育,干预组在此基础上进行为期6个月的知信行模式的健康教育。干预结束后采用华盛顿医科大学生存质量量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表、自编的喉癌患者的知识、态度信念、行为调查问卷比较干预效果,并分析影响喉癌患者术后生存质量的主要因素。数据采用SPSS17.0软件进行统计分析。 结果1.喉癌患者总的生存质量和与健康相关的生存质量与术前相比整体下降。有71例患者认为与患病前1个月相比,其与质量相关的生存质量下降,占总数的79.78%,仅有6例患者认为其与健康相关的生存质量比以前好一些,12例认为和以前差不多；无一例认为比以前好多了。2.喉癌术后患者不同程度的出现焦虑和抑郁症状。焦虑量表的得分显示有46.07%的喉癌患者有焦虑的症状,抑郁量表的得分显示有41.57%的患者表现出了抑郁的症状。3.干预组患者的生存质量明显优于对照组(P=.000),具体表现在：疼痛、外貌、活力、娱乐、吞咽、语言、肩功能、唾液、情绪、焦虑10个方面,差异有统计学意义(P0.05)；干预结束后,干预组患者的焦虑和抑郁量表的得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。4.干预组患者的知识、态度信念、行为及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P=.000)。干预组患者的信念均数得分占满分的百分比最高,达92.00%,对照组患者行为均数得分占满分的百分比最低,只有52.79%；知识、态度信念、行为之间呈正的相关关系。5.对影响喉癌术后患者生存质量的因素进行Logistic逐步回归分析,得到影响术后患者生存质量的几个主要因素：手术方式(B=-2.365,P=.001)、知信行模式的干预(B=2.228,P=.001)、是否带管(B=3.020,P=.012)、文化程度(B=1.174,P=.049)。 结论1喉癌术后患者的生存质量整体下降,近一半患者不同程度的出现焦虑和抑郁症状。2、喉癌术后患者的知识和行为呈中等水平,信念态度呈高等水平,没有知识水平作为基础,即使有信念作为动力,也无法达到理想的行为水平,即知识、信念与态度、行为之间存在正相关关系,但不存在三者之间的必然性。3、手术方式、知信行模式的干预、是否带管、文化程度是影响喉癌术后患者生存质量的重要因素,其中知信行模式的健康教育是最主要的影响因素。4、知信行模式的健康教育可以明显提高喉癌术后患者的生存质量,减轻患者的焦虑和抑郁症状,有利于患者早日回归社会。
【关键词】：知信行 生存质量 喉癌 喉切除术
【学位授予单位】：蚌埠医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R473.73
【目录】：

• 摘要6-8
• Abstracts8-10
• 1 前言10-12
• 1.1 研究背景10-11
• 1.2 研究目的11
• 1.3 研究意义11-12
• 2 相关理论及研究12-16
• 2.1 概念12
• 2.2 理论框架12-14
• 2.3 生存质量的测量工具14
• 2.4 健康教育与喉癌患者生存质量的相关性研究14-16
• 3 资料与方法16-25
• 3.1 研究对象16
• 3.2 研究工具16-18
• 3.3 干预措施18-23
• 3.4 质量控制23
• 3.5 资料收集23-24
• 3.6 技术路线24
• 3.7 统计学处理24-25
• 4 结果25-36
• 4.1 干预组和对照组患者一般资料(基本情况)的比较25-26
• 4.2 干预组和对照组患者生存质量的比较26-32
• 4.3 干预组和对照组焦虑和抑郁状况的比较32-33
• 4.4 干预组和对照组患者知信行问卷得分情况的比较33-34
• 4.5 喉癌术后患者生存质量的影响因素分析34-36
• 5 讨论36-42
• 5.1 喉癌术后患者的生存质量36-37
• 5.2 喉癌患者的知信行水平37-38
• 5.3 知信行模式的健康教育提高对喉癌术后患者的生存质量的影响38
• 5.4 知信行模式的健康教育模式对喉癌术后患者焦虑、抑郁的影响38-39
• 5.5 影响喉癌术后患者生存质量的因素39-41
• 5.6 研究的创新和不足41-42
• 6 结论42-43
• 7 参考文献43-48
• 8 致谢48-49
• 9 附录49-62
• 附表A：一般资料调查问卷49-50
• 附表B：华盛顿医科大学生存质量量表50-53
• 附表C：焦虑自评量表53-54
• 附表D：抑郁自评量表54-55
• 附表E：喉癌术后患者的知信行调查问卷55-57
• 附录F：综述57-62
• 参考文献60-62

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：1037733