TIPS术后患者延续护理干预研究

发布时间：2017-10-20 00:26

  本文关键词：TIPS术后患者延续护理干预研究

  更多相关文章： 经颈静脉肝内门体静脉分流术 延续护理 遵医行为 肝脏功能

【摘要】：目的探讨延续护理在TIPS术后患者中的应用效果。方法将68例行TIPS手术的符合纳入标准的患者,随机分为对照组和观察组,各34例。对照组进行常规护理。观察组在此基础上还接受延续护理干预,通过电话随访、家庭访视以及微信平台指导:消化道再出血预防,感染预防,便秘防治,优质低蛋白饮食控制,轻微肝性脑病识别,监测血氨,定期复诊,抗凝药物不良反应的处理。分别于出院前、术后1和3个月比较两组患者的肝功能Child-Pugh评分、血氨、遵医行为、不良事件发生率。结果观察组患者术后1、3个月的遵医行为得分均高于对照组,t=-2.8,P=0.007,t=-5.57,P0.001。术后3个月内消化道出血、肝性脑病、下肢肿胀以及死亡不良事件的发生率,观察组显著低于对照组,χ2=5.581,P0.05。重复测量方差分析结果显示两组患者术后肝功能评分在不同时间点上的变化趋势不同,P0.001,术后1、3个月观察组患者肝功评分低于对照组,P0.05。两组患者术后血氨比较差异不具有统计学意义,P0.05。结论延续护理可提高TIPS术后患者对出院后科学护理的可及性,显著地提高患者的遵医依从性和健康水平,改善患者术后的肝功,减少术后不良事件的发生。
【作者单位】： 石河子市人民医院;上海交通大学医学院附属瑞金医院;
【关键词】： 经颈静脉肝内门体静脉分流术 延续护理 遵医行为 肝脏功能
【基金】：新疆石河子市卫生局科研项目(2015YL05)
【分类号】：R473.5
【正文快照】： 随着现代医学逐步走向微创、精准,患者平均住院日逐渐缩短,越来越多的肝硬化门脉高压患者,接受经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)治疗结束后即出院,但出院后依然需要长期的抗凝、保肝治疗。研究表明,患者出院的最初一段时间是治疗不能很好延续或一些潜在不良事件发生的危险时

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本文编号：1064209