胸腔镜肺叶切除术患者围手术期无尿管留置导致尿潴留的危险因素分析

发布时间：2017-10-20 21:26

  本文关键词：胸腔镜肺叶切除术患者围手术期无尿管留置导致尿潴留的危险因素分析

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【摘要】：目的探讨全身麻醉下电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)肺叶切除患者不留置尿管导致术后尿潴留(postoperative urinary retention,POUR)的高危因素。方法分析2015年7~12月在四川大学华西医院胸外科单个医疗组行肺癌肺叶切除术患者148例的临床资料。将患者分为尿管留置组(尿管组,74例)和无尿管留置组(无尿管组,74例),分析病史,临床体征及麻醉过程和国际前列腺症状评分(IPSS)与术后尿潴留的关系。结果无尿管组和尿管组术后尿潴留发生率(9.46%vs.6.76%)差异无统计学意义(P=0.087)。男性和腹部手术史患者所占比例在尿潴留患者(83.33%,33.33%)中高于无尿潴留患者(56.62%,0.00%,P=0.017,P=0.000);尿潴留患者IPSS评分(26.55±7.00)高于无尿潴留患者(15.31±8.31),差异有统计学意义(P=0.031);而年龄、手术时间、术中输液量均与尿潴留是否无关。术后尿道感染率在尿管组和尿潴留患者中(4.05%,25.00%)显著高于无尿管组和无尿潴留患者(1.35%,0.74%,P=0.049,P=0.048)。结论男性、前列腺中-重度增生和腹部手术史是胸腔镜肺癌肺叶切除术患者发生尿潴留的危险因素。
【作者单位】： 四川大学华西医院胸外科;
【关键词】： 尿潴留 危险因素 胸腔镜肺叶切除术 肺癌
【基金】：四川省科技厅基金资助(2015 SZ 0158) 四川大学华西医院学科卓越发展1.3.5工程项目资助~~
【分类号】：R473.6
【正文快照】： 加快康复外科(enhanced Recovery after Surgery,ERAS)的理念需要对临床治疗过程进行优化或删减,即降低手术或治疗的应激反应,促进患者术后快速康复 [ 1 ]。以胸腔镜(video-assisted thoracic surgery,VATS)肺叶切除术为主的肺癌外科治疗为术后快速肺康复提供最佳手段 [2-3]。

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本文编号：1069467