授权原理与多阶段改变理论在老年2型糖尿病患者饮食自我管理作用的探讨

发布时间：2017-10-27 23:39

  本文关键词：授权原理与多阶段改变理论在老年2型糖尿病患者饮食自我管理作用的探讨

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【摘要】：目的：通过探讨授权原理及多阶段改变理论相结合的糖尿病教育模式与传统的糖尿病教育对老年2型糖尿病患者饮食行为干预及自我管理的影响。探索适合老年糖尿病患者饮食行为管理的具体教育模式，期望通过授权原理及多阶段改变理论相结合的教育模式干预老年患者的饮食行为，达到良好控制血糖、血脂，促进患者自我照护、自我效能，提高患者的自我管理能力及生活质量的目的。 方法：本研究采用多中心的临床随机对照试验设计，分组采用区组设计随机分组的方法，对江苏、广西的3家三甲医院140例老年2型糖尿病患者采用不同的糖尿病教育模式干预患者饮食行为。对照组68例，采用常规的教育模式（授课、发放资料、小组讨论等）；干预组72例，采用授权原理及多阶段改变理论相结合的教育模式。多阶段改变理论干预患者的行为改变意识，授权原理干预患者的饮食行为管理的具体目标设定及实施。观察患者干预前、干预1、3、6月糖尿病代谢指标（血压、体重、BMI、HbA1c、FPG、2hPG、TG、TC、LDL、HDL）的变化以及SDSCA与DSES量表饮食维度分值、C-DES-SF分值、WHOQOL-BREF分值情况，，数据采用SPSS16.0统计学软件包进行统计学分析，结果p＜0.05为差异有统计学意义。 结果：干预前两组患者的一般资料、血糖、血脂、体格检查指标、多阶段改变评分、授权量表评分、生存质量评分、自我照护量及自我效能量表饮食维度分值组间比较p＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。 采用不同的糖尿病教育方法对患者进行6个月的干预，干预组HbA1c、FPG、2hPG低于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05），且2hPG控制效果最明显；BMI及血压达标率组间比较差异有统计学意义（p＜0.05）；比较两组患者TG、TC、HDL、LDL值，结果发现，干预组患者TG、TC、LDL值均比干预前降低、HDL值升高，但经t检验，仅有TG、LDL两组间比较p＜0.05，差异有统计学意义；对两组患者SDSCA与DSES量表饮食维度分值比较，干预组得分高于对照组；对两组患者的WHOQOL-BREF的分值比较，除环境维度外，生理维度、心理维度、社会关系维度得分均比对照组高，差异有统计学意义（p＜0.05）。 结论：使用授权原理及多阶段改变理论相结合的教育模式对老年糖尿病患者进行饮食干预，能改善患者血糖、控制血压、降低血脂、改变患者不良饮食行为，提高患者饮食行为的自我照护能力与自我效能水平，提高患者的生活质量。
【关键词】：授权 多阶段理论 糖尿病 老年人 饮食行为 自我管理
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R473.5
【目录】：

• 缩略语表4-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 前言11-16
• 资料与方法16-30
• 结果30-40
• 讨论40-50
• 小结50-52
• 参考文献52-56
• 综述56-66
• 参考文献64-66
• 附表66-76
• 附录 1: 研究病案报告表（CRF）封面66-69
• 附录 2: 糖尿病患者一般资料收集表69-71
• 附录 3: 糖尿病患者科研量表整合表71-75
• 附表 4：糖尿病患者饮食行动计划合约表及其它表格75-76
• 致谢76-77
• 攻读硕士学位期间发表论文及获奖情况77

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：1105714