手部支架和手指操对经桡动脉冠状动脉造影术后并发症的影响

发布时间：2017-10-28 10:05

  本文关键词：手部支架和手指操对经桡动脉冠状动脉造影术后并发症的影响

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【摘要】：目的探讨可调节式手部抬高支架、消肿手指操及两者联合应用对经桡动脉冠状动脉造影术后并发症的影响,为临床护士实施简单、安全、科学的术后护理措施提供依据。方法本研究为类实验性研究选取2014年10月~2015年2月期间在郑州大学第一附属医院心血管内科五病区和六病区行冠状动脉造影(Coronary Artery Angiography,CAG)的患者320例,其中男性188例,女性132例,年龄35~81(56.48±10.21)岁。将每个病区的患者分别分为两组,五病区第1组的患者为A组,在术后常规护理基础上应用可调节式手部抬高支架;五病区第2组的患者为C组,在实施常规护理的基础上联合应用可调节式手部抬高支架和手指操;六病区第1组的患者为B组,于常规护理基础上应用手指操;六病区第2组的患者为对照组D组,术后按照传统护理常规进行护理。于术后8小时对患者术侧肢体肿胀、疼痛、出血以及术后当晚患者的睡眠状况等资料进行评估,收集。应用SPSSl7.0软件进行数据处理,取α=0.05(双侧)为检验水准。计量资料采用单因素方差分析,分类资料进行卡方检验,等级资料进行非参数检验的多组独立样本资料秩和检验。结果四组患者在性别、年龄、体重指数、文化程度、吸烟嗜酒史、既往PCI史以及相关高危疾病史等基本临床资料方面的比较差异无统计学意义(P0.05)。干预后结果显示:①术后8小时A、B、C三组干预组的肿胀程度均低于对照组(P0.01),其中C组的肿胀程度最轻,效果最好。A组和B组肿胀程度差异无统计学意义(Z=3.476,P=0.062)。②术后8小时A组和D组疼痛程度差异无统计学意义(Z=0.820,P=0.365),而联合应用手指操和手部抬高支架能减轻患者的疼痛程度(Z=10.631,P=0.001)。③四组患者术后8小时出血程度比较差异无统计学意义(Z=1.230,P=0.746)。④C组患者失眠率最低,A、B、C、D四组患者失眠率分别为72.50%、61.25%、50.00%、76.25%。单纯应用手指操或者联合使用手指操和可调节式手部抬高支架均能够有效缓解患者的睡眠障碍,提高患者的睡眠质量(Z=17.565,P=0.001)。但可调式手部抬高支架对患者的睡眠状况没有影响(Z=1.055,P=0.304)。结论经桡动脉介入术后联合应用手指操和可调节式手部抬高支架安全系数大,能够明显降低肿胀、疼痛等并发症的发生率,并有效缓解患者术后睡眠障碍。
【关键词】：经桡动脉介入术 手指操 手部抬高支架 并发症
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R473.5
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-11
• 前言11-17
• 1 研究背景11-16
• 2 研究目的和意义16
• 3 理论依据及操作性定义16-17
• 对象和方法17-29
• 1 研究对象17
• 2 研究方法17-18
• 3 研究步骤18-21
• 4 研究工具和观测指标21-25
• 5 资料的收集方法25-26
• 6 技术路线26
• 7 质量控制26-27
• 8 资料处理与分析27-28
• 9 伦理原则28-29
• 结果29-36
• 1 四组患者一般资料的分布与比较29-30
• 2 肿胀及肿胀程度30-31
• 3 疼痛程度31-32
• 4 出血情况32-33
• 5 睡眠状况33-34
• 6 血氧饱和度34-35
• 7 水疱35
• 8 干预措施并发症的相关性分析35-36
• 讨论36-47
• 1 经桡动脉介入术后肢体肿胀的原因及其防治的分析36-37
• 2 经桡动脉介入术后肢体疼痛的原因及其防治的分析37-38
• 3 消肿手指操的优势及其对术后并发症的影响38-43
• 4 可调节式手部抬高支架的优势及其对术后并发症的影响43-46
• 5 可调节式手部抬高支架和消肿手指操的联合应用46-47
• 结论47-49
• 1 本研究的结论47
• 2 本研究的不足之处47
• 3 展望47-49
• 参考文献49-54
• 综述54-64
• 参考文献61-64
• 附录64-69
• 个人简历、在学期间发表的学术论文与研究成果69-70
• 致谢70

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 黄晓云;张代娣;史玉露;丁坤;;经桡动脉行冠状动脉介入治疗30例围手术期的护理[J];海南医学;2009年S2期

2 康孟乐;何洁雪;林海燕;;冠状动脉介入术后桡动脉压迫器减压时间的探讨[J];护理学报;2011年04期

3 陆夏凯;黄海英;林松;;TR Band止血阀在经桡动脉冠状动脉介入术后止血的护理观察[J];全科护理;2013年11期

4 梅洁;张建芳;周苹;;30°斜坡枕用于经桡动脉冠状动脉介入诊疗的护理[J];中国老年保健医学;2014年01期

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本文编号：1107743