健康管理在糖尿病患者社区干预效果评价

发布时间：2017-11-01 18:36

  本文关键词：健康管理在糖尿病患者社区干预效果评价

  更多相关文章： 糖尿病 健康管理 社区干预

【摘要】：目的:通过健康教育、运动干预、饮食指导等社区干预手段对糖尿病患者实施健康管理,从客观指标的改变,认知、行为的改变、生存质量等多方面对管理效果进行全面的评价。为社区开展糖尿病健康管理干预提供实践资料和科学依据。资料与方法:在苏州市吴江区黎里镇的门诊信息化平台—医生工作平台建档并管理的糖尿病患者,11个社区中随机抽取4个社区,2个社区的糖尿病患者作为干预组,另2个为非干预组;干预组实施健康教育、饮食指导、运动干预等社区干预,非干预组按照《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》进行随访,干预期6个月。通过问卷调查、指标测量等收集干预前后研究对象的糖尿病相关知识认知、特异性生存质量、客观指标变化情况。结果:1.本研究总纳入干预组(111人)和非干预组(107人)共218人,平均年龄66岁,两组研究对象在人口学特征(性别构成、年龄、文化程度、职业和收入等)、疾病相关因素(吸烟、饮酒、病程、家族史等)、干预前糖尿病相关知识、主要的生化指标、特异性生存质量上均无显著性差异,均衡可比。2.社区干预6个月后,干预组与非干预组的糖尿病相关知识知晓率较干预前均有所上升,但干预组知晓率要显著高于非干预组(P0.05)。3.社区干预6个月后,干预组生存质量评分较干预前下降,生存质量改善,差异有统计学意义(P0.05),非干预组生存质量较干预前略有下降,但不明显,前后差异无统计学意义(P0.05)。组间比较,干预组生活质量评分低于非干预组,生存质量干预组高于非干预组,差异有统计学意义(P0.05)。4.社区干预6个月后,干预组体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、空腹血糖较干预前均有所下降,前后变化有统计学意义(P0.05),非干预组间隔6个月后再次测量,体质指数、收缩压、空腹血糖略有下降,舒张压有所升高,变化均不显著(p0.05),组间对比发现,干预组在体质指数、收缩压、舒张压、空腹血糖值均低于非干预组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通过对糖尿病患者进行社区干预能有效的提高患者糖尿病相关知识的认知,树立正确的健康观念,改变不良生活方式,降低糖尿病患者的各项客观指标,改善患者的生存质量。
【关键词】：糖尿病 健康管理 社区干预
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473.2
【目录】：

• 摘要4-6
• abstract6-10
• 前言10-13
• 1. 研究背景10-11
• 1.1 糖尿病流行病学现状10
• 1.2 健康管理10-11
• 2. 健康管理在国内外的现状11
• 2.1 健康管理在国外的现状11
• 2.2 健康管理在国内的现状11
• 3. 社区干预在糖尿病健康管理中的应用11-12
• 4. 研究的目的和意义12-13
• 资料与方法13-18
• 1. 研究对象13
• 1.1 病例纳入标准13
• 1.2 病例排除标准13
• 2. 使用仪器13-14
• 2.1 血糖的测定13
• 2.2 校正的身高体重仪和皮尺13
• 2.3 校正的水银柱式血压计13-14
• 3. 研究方法14-16
• 3.1 研究方案14-15
• 3.2 样本含量的确定15
• 3.3 定量研究15-16
• 3.4 评价指标16
• 4. 资料的统计与分析16
• 5. 质量控制16-17
• 5.1 准备阶段16
• 5.2 实施阶段16-17
• 5.3 分析阶段17
• 6. 技术路线17-18
• 结果18-27
• 1. 研究对象的基本情况18-21
• 1.1 干预前两组患者的一般情况18-19
• 1.2 干预前两组患者疾病相关因素之间的比较19-21
• 2. 干预前两组患者糖尿病相关知识认知和行为认知情况21-22
• 2.1 干预前两组患者糖尿病相关知识认知情况21
• 2.2 干预前两组患者糖尿病相关行为认知情况21-22
• 2.3 干预前两组患者糖尿病相关知识认知和行为认知情况比较22
• 3. 干预前两组患者客观指标及生存质量的情况比较22-23
• 3.1 干预前两组患者各项客观指标的比较情况22-23
• 3.2 干预前两组患者生存质量的比较情况23
• 4. 两组患者干预前后效果比较23-27
• 4.1 干预组干预前后的认知、特异性生存质量比较23
• 4.2 干预组社区干预前后各客观指标比较23-24
• 4.3 非干预组随访前后的认知、特异性生存质量比较24
• 4.4 非干预组随访前后各客观指标比较24-25
• 4.5 社区干预后两组患者之间认知、特异性生存质量比较25
• 4.6 社区干预后两组患者之间各客观指标比较25-27
• 讨论27-30
• 结论30-31
• 参考文献31-33
• 综述33-39
• 参考文献36-39
• 攻读学位期间公开发表的论文39-40
• 附录40-45
• 致谢45

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 王玉新,李大启,李公宝,徐琴君;糖尿病肾病患者血清可溶性白细胞介素6受体检测[J];上海免疫学杂志;2001年02期

2 宫雅南,刘冬年,熊玉冰,黄伟文,庄万江;糖尿病足患者糖尿病视网膜病变分析[J];广东医学;2001年06期

3 顾芹,宋守君,李向阳,尤传一;胰激肽原酶肠溶片对早期糖尿病肾病的防治作用[J];中国临床药学杂志;2001年06期

4 曹爱华 ,王瑛 ,李翔;杏丁治疗早期糖尿病肾病疗效观察[J];辽宁实用糖尿病杂志;2001年03期

5 ;中药治疗糖尿病肾病新进展[J];中国中医药信息杂志;2001年04期

6 张桂茹;糖尿病肾病85例临床分析[J];陕西医学杂志;2002年02期

7 侯建明 ,林凤辉 ,张超群;46例2型糖尿病肾病与糖尿病自主神经病变的关系分析[J];福建医药杂志;2002年04期

8 陈文霖;糖尿病饮食[J];医疗保健器具;2002年Z1期

9 孙力,许玲;2型糖尿病患者糖尿病足的危险因素分析[J];山东医药;2002年35期

10 ;糖尿病肾病诊治研究进展[J];基础医学与临床;2003年04期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 张星;许筠;苏建平;张军;程立志;翟晓丽;;糖尿病肾病的临床疗效对比观察[A];第十九次全国中医肾病学术交流会论文汇编[C];2006年

2 杨家茂;;糖尿病肾病防治琐谈[A];全国第二届中医中西医结合肾脏病临床进展学术研讨会论文集[C];2007年

3 丁耀耿;郝桂霞;;糖尿病肾病临床分析[A];全国第二届中医中西医结合肾脏病临床进展学术研讨会论文集[C];2007年

4 张文铠;王志伏;王雪;孙大朋;;糖尿病肾病的治疗现状[A];中华中医药学会第二十一届全国中医肾病学术会议论文汇编（下）[C];2008年

5 倪青;;糖尿病肾病的中西医结合研究[A];第六届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编[C];2000年

6 孙怡;李健红;宗红燕;;黄芪桂枝五物汤加味治疗糖尿病肾病16例[A];第六届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编[C];2000年

7 叶军;;糖尿病肾病在儿童时期的早期干预[A];中华医学会第六次全国内分泌学术会议论文汇编[C];2001年

8 杜旭昶;孙志红;闫春芳;刘彩虹;;疏糖丹治疗2型糖尿病50例临床分析[A];第六次中国中西医结合糖尿病学术会议论文汇编[C];2002年

9 于世家;任平;马丽佳;李小娟;郑曙琴;武明东;刘自力;薛丽辉;;糖尿病住院患者1344例回顾性分析[A];第六次中国中西医结合糖尿病学术会议论文汇编[C];2002年

10 郝效槐;魏玫都;崔立俊;;中西并蓄治疗糖尿病肾病[A];第七次中国中西医结合糖尿病学术会议论文汇编[C];2004年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 本报记者 向佳;糖尿病中医药防治项目立足社区[N];中国中医药报;2011年

2 特约记者 鲁海燕;逾八成公众存在糖尿病高危因素[N];家庭医生报;2013年

3 马明愈;现代生活方式导致 糖尿病发病率迅速上升[N];中国妇女报;2005年

4 省立医院内分泌科主任医师 侯建明;糖尿病肾病的防治[N];福建科技报;2004年

5 王文绢 范军星;世界糖尿病日关注焦点:糖尿病并发症[N];健康报;2003年

6 主持人 向红丁博士;糖尿病肾病须早防早治[N];人民政协报;2002年

7 华悦;预防糖尿病，，从减肥开始[N];上海中医药报;2004年

8 刘冬梅;肥胖糖尿病第一诱因[N];天津日报;2004年

9 刘燕玲;首部中医专病指南定下糖尿病治则[N];健康报;2007年

10 崔昕;中药防治糖尿病肾病有进展[N];健康时报;2006年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 王晓杰;组蛋白去乙酰化酶4特异性促进糖尿病肾病足细胞损伤[D];山东大学;2015年

2 张永;MiR-346在抗TGF-β信号途径介导的糖尿病肾病发生和发展中的作用机制[D];武汉大学;2015年

3 魏凤江;高尿酸血症、2型糖尿病及糖尿病微血管病变的群体遗传学研究[D];天津医科大学;2015年

4 孙士杰;胱抑素C对2型糖尿病视网膜病变预测价值研究[D];山东大学;2015年

5 龙泓竹;益气养阴通络散结方防治早期糖尿病肾病的临床及实验研究[D];北京中医药大学;2016年

6 姜e

本文编号：1128060