我国康复护理干预阿尔茨海默病及血管性痴呆的计量学分析及系统评价

发布时间：2017-11-08 12:07

  本文关键词：我国康复护理干预阿尔茨海默病及血管性痴呆的计量学分析及系统评价

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【摘要】：目的:利用文献计量学方法评估阿尔茨海默病和血管性痴呆症康复护理研究现状,为其今后发展提供参考。对康复护理干预阿尔茨海默病和血管性痴呆症临床随机对照试验分别进行Meta分析,以评价康复护理措施对阿尔茨海默病和血管性痴呆的有效性。材料与方法:检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中文科技期刊全文数据库中2014年12月31日之前公开发表的阿尔茨海默病和血管性痴呆症康复护理相关文献,依据文献计量学方法,采用Excel软件提取文献年代、期刊、著者、地区、所属机构、合著情况等信息。检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中文科技期刊全文数据库、Medline数据库中2014年12月31日之前公开发表的阿尔茨海默病和血管性痴呆康复护理临床随机对照试验文献。分别采用修改后的Jadad量表对的文献方法学质量进行评价。分别应用Rev Man5.3软件对纳入的临床随机对照试验进行系统评价。结果:1.康复护理干预阿尔茨海默病的文献计量学分析共纳入文献175篇。时间跨度为1997年~2014年。共有作者276人。合著率为61.14%,合著度为1.8。共发表于102种期刊。研究主要集中于广东、山东、上海、江苏等省市。广东省人民医院老年医学研究所发文量最多,为8篇。共有基金资助论文20篇,约为论文总量的11.42%。2.康复护理干预阿尔茨海默病的系统评价结果提示:康复护理干预对阿尔茨海默病患者认知功能影响优于对照组,差异有统计学意义(P=0.007)。评价康复护理在不同干预时间对患者认知功能影响时发现:2~3个月时康复护理干预对阿尔茨海默病患者认知功能影响与对照组相比差异无统计学意义(P=0.52)。6个月、12个月时康复护理干预对阿尔茨海默病患者认知功能影响优于对照组,差异有统计学意义(P0.00001,P=0.01)。仅1篇文献报告了干预时间为9个月时康复护理干预对阿尔茨海默病患者认知功能影响优于对照组,有统计学差异。康复护理干预对阿尔茨海默病患者日常生活能力及躯体自理能力改善优于常规治疗护理组,差异有统计学意义(P0.00001,P=0.0002)。评价康复护理在不同干预时间对患者日常生活能力影响时发现:3个月时仅纳入1篇文献,康复护理干预对患者日常生活能力的改善与对照组相比,差异无统计学意义。6个月、12个月时康复护理干预对患者日常生活能力改善优于对照组,且有统计学差异(P0.00001,P0.00001)。康复护理干预对阿尔茨海默病患者生活质量的影响结果如下:6个月时仅纳入1篇文献,提示康复护理干预对阿尔茨海默病患者生活质量的改善与对照组相比有统计学意义。12个月时,康复护理干预对阿尔茨海默病患者生活质量的改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.00001)。但由于纳入文献较少,此结论尚需更多证据支持。3.康复护理干预血管性痴呆的文献计量学分析共纳入文献55篇。共有作者100人,合著率为54.55%,合著度为2.3,发表于44种期刊。研究主要集中于山东、河南、四川等省。潍坊市人民医院为发文量最多的机构,发表6篇文献。所有论文中共有基金资助论文4篇,约占文献总量的7.27%。4.康复护理干预血管性痴呆的系统评价结果提示:康复护理干预对血管性痴呆患者认知功能影响与对照组相比有统计学意义(P0.00001)。评价康复护理在不同干预时间对患者认知功能影响时发现:1个月、3个月时康复护理干预对患者认知功能影响与对照组相比无统计学意义(P=0.09,P=0.27),敏感性分析结果不稳定。2个月时康复护理干预对患者认知功能影响与对照组相比有统计学意义(P=0.003)。2个月时康复护理干预对血管性痴呆患者日常生活活动能力与对照组相比有统计学意义(P=0.0004)。结论:1.康复护理干预阿尔茨海默病的研究处于发展中,稳定的核心作者群和核心期刊尚未形成,部分地区及机构处于领先地位。研究仍需更多基金、政策支持以促进该方向研究的深入发展。康复护理干预能够改善阿尔茨海默病患者的认知功能、日常生活能力,长期康复护理效果优于短期效果。可以认为康复护理能够改善阿尔茨海默病患者生活质量,但尚需更多证据支持。由于所纳入文献的方法学质量较低,对本研究的结果需谨慎对待。2.康复护理干预老年血管性痴呆的研究处于起步阶段,稳定的核心作者群及核心期刊尚未形成,部分地区及机构处于领先地位。研究亟需更多基金、政策支持以促进该研究方向的发展。康复护理干预能够改善老年血管性痴呆患者认知功能、日常生活活动能力。干预2个月时,康复护理干预能够改善患者认知功能。1个月、3个月时的效果尚不能明确。由于所纳入文献的方法学质量较低,对本研究的结果需谨慎对待。
【学位授予单位】：辽宁中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R473.74

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本文编号：1157075