影响乳牙正畸患儿治疗依从性的相关因素及Tell-Show-Do干预的研究

发布时间：2017-11-11 16:14

  本文关键词：影响乳牙正畸患儿治疗依从性的相关因素及Tell-Show-Do干预的研究

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【摘要】：目的：调查和分析影响乳牙正畸患儿治疗依从性的相关因素,为医护人员预见乳牙正畸患儿的治疗依从性及制定提高乳牙正畸患儿治疗依从性的策略提供依据；探讨Tell-show-do技术对乳牙正畸患儿治疗依从性的干预效果,为医护人员开展乳牙正畸患儿治疗依从性的干预提供参考。方法：根据Venham临床焦虑及合作行为级别评定量表,选取首次就诊的乳牙期患儿3-5级和0-2级患儿各130为研究对象分为牙科行为问题管理(DBMP)组和NDBMP组。由家长填写一般情况调查表、儿童气质类型量表、学前儿童社会性发展量表、父母教养方式问卷。由研究小组根据Venham临床焦虑及合作行为级别评定量表评估患儿的临床焦虑及合作行为,Wrong-backer面部表情量表评定患儿对就医环境的恐惧。筛选出Venham临床焦虑及合作行为级别评分3-5级患儿120名作为研究对象,按照随机数字法分为实验组和对照组。实验组采用Tell-show-do技术实施心理行为诱导后再完成治疗操作,对照组按常规标准接诊流程完成治疗操作。于治疗后1周、2周、4周时由研究小组评价患儿矫治器佩戴情况和口腔卫生维护情况；4周时由家长填写儿童社会性发展量表,评价患儿心理状态变化.采用EPIDATA进行数据录入,运用SPSS19.0对数据进行统计分析。包括描述性分析、卡方检验、秩和检验和单因素Logistic回归分析。结果：DBMP组和NDBMP组人口学特征比较,患儿年龄、既往牙科就诊史、母亲受教育程度、家庭结构等方面组间差异有统计学意(P0.05)。父母教养方式上,DBMP组溺爱型、放任型教养方式明显高于非DBMP组；民主型教养方式低于NDBMP组,差异有统计学意(P0.05)。儿童气质类型方面,DBMP组麻烦型、中间偏难型、缓慢型气质类型明显高于NDBMP组；平易型气质类型低于NDBMP组；气质维度方面,适应性、心境和持久性维度DBMP组得分高于NDBMP组,差异有统计学意(P0.05)。社会性发展方面,DBMP组遵从社会规则、意志力、生活习惯得分均高于NDBMP组,依恋家人维度得分高于NDBMP组,差异有统计学意(P0.05)。Tell-show-do技术干预后,乳牙正畸儿童的合作性和院外依从性提高,社会性发展量表遵从社会规则和生活习惯维度明显改变,差异有统计学意(P0.05)结论：乳牙正畸患儿依从性影响因素与患儿年龄、就往牙科就诊史、母亲受教育程度、家庭结构、父母教养方式、儿童气质类型及社会性发展心理相关。Tell-show-do技术可提高乳牙正畸患儿首次合作性和院外依从性。本研究结果为医护人员预测乳牙正畸患儿治疗依从性及其干预措施的制定提供了理论依据。
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R473.78

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