心脏瓣膜置换术后患者自我管理行为及影响因素

发布时间：2017-11-17 17:21

  本文关键词：心脏瓣膜置换术后患者自我管理行为及影响因素

  更多相关文章： 心脏瓣膜置换术 服药依从性 社会生态模型 自我管理 自我效能 慢性病 影响因素

【摘要】：目的：对心脏瓣膜置换术后患者的自我管理行为现状进行调查；以社会生态学模型为理论依据,对心脏瓣膜置换术后患者自我管理行为的影响因素进行分析；探讨各种影响因素与自我管理水平间的关系。方法：选取2015年8月至12月于山东省某三甲医院复诊的心脏瓣膜置换术后患者220人,以问卷调查的方式进行资料收集,测量工具包括患者基本情况调查表、慢性病资源调查问卷、慢性病管理自我效能量表、修订版Morisky服药依从性量表-8(MMAS-8)、慢性病自我管理行为量表。采用SPSS17.0统计软件进行统计分析。统计方法包括描述性统计方法,如均数、标准差、百分数等；t检验；方差分析及多元线性回归分析等描述心脏瓣膜置换术后患者自我管理水平的影响因素。结果：1、220名心脏瓣膜病瓣膜置换术后患者自我管理行为得分平均为30.27±11.991分,各维度得分从高到低依次为认知性症状管理(14.14±6.60)、与医生沟通(9.94±2.77)、运动锻炼(6.19±4.98)。2、根据中文修订版Morisky服药依从性量表(MMAS-8)所测得220名患者的服药依从性得分为7.08±1.21。其中高依从性占48.2%,中等依从性占34.1%,低依从性占17.7%。3、用慢性病管理自我效能量表所测得的其慢性病自我管理效能得分为8.37±1.71,其中高自我效能为71.8%,中自我效能为27.3%,低自我效能为0.9%。4、用Glasgow等编制的慢性病资源调查问卷测量这220名的被调查者,其慢性病资源得分为53.29±9.93。5、本研究显示,影响患者自我管理水平的主要因素为：性别、民族、病程、术后是否吸烟、手术后时间、所换心脏瓣膜种类、心功能状态、自我效能、婚姻状况、文化程度、家庭人均月收入、医疗费用来源、慢性病资源。结论：1、心脏瓣膜病瓣膜置换术后患者自我管理水平处于中等偏低水平,还有待进一步提高,其中自我认知得分最高,运动锻炼得分最低。2、根据社会生态学模型的分类,心脏瓣膜病瓣膜置换术后患者自我管理水平的影响因素是多方面的：个体应对因素(性别、民族、术后是否吸烟、手术后时间、所换心脏瓣膜种类、自我效能)、密切关系(婚姻状况)、环境(家庭人均月收入)、文化(慢性病资源)。3、可以用社会生态学模型来解释心脏瓣膜病瓣膜置换术后患者自我管理行为的影响因素。
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473.6

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本文编号：1196819