急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓现况及院前延迟的影响因素分析

发布时间：2017-11-19 12:20

  本文关键词：急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓现况及院前延迟的影响因素分析

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【摘要】：目的了解急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗的现况及院前延迟的影响因素,为促进急性缺血性脑卒中患者及早就诊提供科学指导。方法采用自制调查表收集安徽省某三级甲等医院147例急性缺血性脑卒中患者急诊救治的临床资料,描述性分析急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓现况,采用非条件多因素Logistic回归分析发生院前延迟的影响因素。结果 147例患者中119例发生院前延迟(81.0%);28例正常入院(19.0%),其中静脉溶栓治疗仅4例,溶栓率为14.3%(4/28);既往脑卒中风险程度不同的患者急诊就诊时间差异无统计学意义(P=0.961),既往脑卒中风险程度分级越高的患者,接受过缺血性脑卒中相关知识宣教的可能性越高(χ~2趋势=7.597,P0.05);单因素分析提示:独居、发病时居住于合肥市外或其他地区、通过私人交通工具转运、首发症状为其他症状以及既往未曾接受过相关知识宣教的患者更有可能发生院前延迟(P0.05);多因素Logistic回归分析显示:发病时居住地类型(OR=7.289,95%CI:2.146~24.756,P0.01)和疾病相关知识宣教(OR=5.109,95%CI:1.868~13.970,P0.01)是影响患者及时就诊的主要因素。结论急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓现况极不理想,院前延迟普遍,强化脑卒中知识宣传力度,提高患者就诊及时性,是改善急性缺血性脑卒中患者预后,提高患者生活质量的关键。
【作者单位】： 安徽医科大学附属省立医院南区护理部;安徽医科大学附属省立医院南区医疗部;安徽医科大学附属省立医院南区急诊科;
【基金】：国家卫生计生委“脑卒中高危人群筛查与防治项目”资助
【分类号】：R473.74
【正文快照】： 脑血管病已成为我国城市和农村人口致残和死亡的首要原因[1],其中缺血性脑卒中是最主要的临床类型。最新的循证医学证据表明,应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)早期静脉溶栓是目前治疗急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)最有效的措施[2]。早期应用rt-PA溶栓有助

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本文编号：1203532