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异基因造血干细胞移植后T淋巴细胞亚群监测的临床意义

发布时间:2017-12-30 06:13

  本文关键词:异基因造血干细胞移植后T淋巴细胞亚群监测的临床意义 出处:《中国实验血液学杂志》2016年01期  论文类型:期刊论文


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【摘要】:目的:通过动态监测血液病患者行异基因造血干细胞移植术后1、3、6和12个月T淋巴细胞亚群比例变化,探讨其与患者发生移植物抗宿主病(GVHD)的关系及临床意义。方法:选取2013年1月至2014年1月在北京军区总医院血液科行异基因造血干细胞移植的20例患者,其中男10例,女10例,平均年龄21.7(3-46)岁,4例为HLA配型全相合移植,16例为HLA配型不全相合移植。采用流式细胞术(FCM)动态监测患者移植后T淋巴细胞亚群比例变化,监测患者移植后1、3、6和12个月外周血T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、CD4~+CD25~(high)FOXP3~+)表达水平。结果:随访至2015年3月,移植后患者CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、C D4~+CD25~(high)FOXP3~+水平都有不同程度的恢复,在移植后12个月基本恢复至移植前水平,CD8~+T细胞恢复早于CD4~+T细胞,CD4~+T细胞减少持续1年以上;CD4~+/CD8~+比例倒置也持续1年以上;发生急性GVHD患者的CD4~+CD25~(high)FOXP3~+水平低于未发生急性GVHD的患者。结论:对移植后患者T淋巴细胞亚群的动态监测,特别是对CD4~+CD25~(high)FOX3~+水平的监测在临床中具有重要意义,可在临床出现急性GVHD症状之前预测患者急性GVHD的发生情况,作为预测GVHD发生的参考指标,从而降低移植患者死亡率。
[Abstract]:......
【作者单位】: 北京军区总医院血液科;安徽医科大学附属北京军区总医院临床医学院;
【基金】:国家自然科学基金(31200686) 北京市首都临床特色课题(Z151100004015218)
【分类号】:R457.7
【正文快照】: 异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是目前治疗血液病的重要方法之一,但移植后移植物抗宿主病(GVHD)的发生成为移植后患者的主要死亡原因[1],降低了allo-HSCT的疗效。研究证实淋巴细胞亚群其中最主要的是调节性T细胞参与移植后患者免疫功能的重建[2-4]。本研究通过采用流式细胞

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