脓毒症液体复苏与器官支持
本文选题:脓毒症 切入点:液体复苏 出处:《中国实用外科杂志》2016年02期 论文类型:期刊论文
【摘要】:脓毒症引起的多器官功能障碍是死亡的重要原因,早期液体复苏是脓毒症治疗的重要组成部分。不同阶段液体复苏策略对器官功能的影响不同,液体复苏可分为4个阶段:早期积极复苏以挽救生命;维持组织最佳灌注状态;稳定阶段着重于器官功能支持,减少并发症;液体开始负平衡后,须降低补液强度,清除体内累积的多余液体。目前认为使用晶体或胶体并不影响临床结局,但可能影响治疗的起效时间。人工胶体导致肾功能损伤的风险高于白蛋白,而平衡盐溶液较有利于肾功能及内环境稳定。
[Abstract]:Multiple organ dysfunction caused by sepsis is an important cause of death. Early fluid resuscitation is an important part of sepsis treatment. Fluid resuscitation can be divided into four stages: early active resuscitation to save lives; optimal tissue perfusion; stabilization phase focusing on organ function support to reduce complications; and fluid resuscitation intensity must be reduced when the fluid begins to be negatively balanced. Clear away excess fluids accumulated in the body. It is currently believed that the use of crystals or colloids does not affect clinical outcomes, but may affect the duration of treatment. Artificial colloids have a higher risk of renal function damage than albumin. Equilibrium salt solution is more favorable to renal function and stability of internal environment.
【作者单位】: 中山大学附属第一医院重症医学科;
【分类号】:R459.7
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,本文编号:1576124
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