二维斑点追踪成像技术评价不同原因引起左心室肥厚的疾病左室纵向应变

发布时间：2018-04-15 12:24

  本文选题：斑点追踪技术 + 心脏淀粉样变性　； 参考：《中国超声医学杂志》2016年07期

【摘要】：目的探讨斑点追踪成像(STI)评价心脏淀粉样变性(CA)与其他引起左室肥厚的疾病心肌收缩功能的价值及鉴别诊断价值。方法对24例CA、21例HLVH、15例HCM及28例对照组行超声心动图检查,记录心尖四腔、三腔、二腔心切面高帧频图像,应用QLAB 8.1软件测量左室壁18节段收缩期纵向应变峰值(LS),计算各水平LS及整体LS(GLS);最后对各参数绘制ROC曲线。结果 (1)与对照组及HLVH比,CA各节段,各水平及GLS明显减低(P0.005)。(2)与HCM比,CA各水平及GLS减低(P0.05),各壁基底段LS减低(P0.05),侧壁中间段、下壁中间段及心尖段LS减低(P0.05)。(3)ROC曲线分析:相对心尖LS[平均心尖段LS/(平均基底段LS+平均中间段LS)]鉴别CA和HLVH,CA和HCM准确性高(AUC分别0.81,0.87),以相对心尖LS0.76及其0.80为界值鉴别CA和HLVH,CA和HCM具有较高的灵敏度及特异度(CA vs HLVH:85%和71%;CA vs HCM:87%和100%)。结论 STI可以评价CA和其他引起左室肥厚疾病左室纵向心肌收缩功能,相对心尖LS可作为鉴别CA较为准确实用的方法。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of speckle tracking imaging (STI) in evaluating cardiac amyloidosis (CAA) and other diseases causing left ventricular hypertrophy (LVH).Methods Echocardiography was performed in 21 patients with HCM and 24 patients with CAN. The images of apical four lumen, three chambers and two cavities at high frame rate were recorded.QLAB 8.1 software was used to measure the longitudinal strain peak of 18 segments of the left ventricular wall and to calculate the LS and the whole LS-1 GLSN. Finally, the ROC curves were plotted for each parameter.Results 1) compared with the control group and HLVH, the levels and GLS of CA were significantly lower than those of control group (P 0.005) and HCM (P 0.05), and that of GLS was lower than that of HCM (P 0.05), and that of the basal segment of each wall was lower than that of the middle segment of the lateral wall (P 0.05), and that of the basal segment of each wall was lower than that of the control group (P 0.05).Analysis of ROC curve of middle segment of inferior wall and middle segment of apical segment: relative apical LS [mean apical segment LS-% (mean basal segment LS mean median segment LSs)] of CA and HLVHU CA and HCM were highly accurate. The relative apical LS0.76 and its 0.80 were used as the limit value to distinguish CA and HLVHU CA and HCM, respectively.CA and HLVHU CA and HCM have high sensitivity and specificity. CA vs HLVH: 85% and HLVH: 81% have higher sensitivity and specificity than HLVH: 87% and HCM: 100%.Conclusion STI can be used to evaluate left ventricular longitudinal systolic function of CA and other diseases of left ventricular hypertrophy, and relative apical LS can be used as a more accurate and practical method to differentiate CA from other diseases of left ventricular hypertrophy.
【作者单位】： 中国医科大学附属盛京医院超声科;
【基金】：国家自然科学基金项目(No.81571686)
【分类号】：R540.45;R541

【参考文献】

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【共引文献】

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【二级参考文献】

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本文编号：1754098