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脓毒症对抗生素药代动力学和药效动力学影响

发布时间:2018-05-21 05:53

  本文选题:脓毒症 + 药代动力学 ; 参考:《中国实用外科杂志》2016年02期


【摘要】:脓毒症是感染引起的全身炎性反应综合征,是外科手术尤其是腹部手术后较常见的严重并发症之一,具有较高的病死率。早期、恰当的抗生素治疗是降低脓毒症病死率的主要措施,但由于脓毒症病人常伴有毛细血管渗漏综合征、体液重新分配和低蛋白血症等,使抗生素药代动力学(PK)参数(如表观分布容积和药物清除率)发生变化,常规剂量的抗生素难以达到药代动力学和药效动力学(PK/PD)目标值,导致临床治疗失败。因此,根据脓毒症状态下抗生素PK/PD特点适当调整抗生素剂量或改善药物输注方式,优化抗生素使用,以达到有效的PK/PD目标值,对降低脓毒症病死率具有重要意义。
[Abstract]:Sepsis is a systemic inflammatory response syndrome caused by infection. Sepsis is one of the most common complications in surgery, especially after abdominal surgery, and has a high mortality. In the early stage, appropriate antibiotic therapy was the main measure to reduce the mortality of sepsis. However, due to the capillary leakage syndrome, fluid redistribution and hypoproteinemia in septic patients, The pharmacokinetic parameters (such as apparent distribution volume and drug clearance rate) of antibiotics were changed, and the target values of pharmacokinetics and pharmacokinetics were difficult to be reached by routine doses of antibiotics, which resulted in the failure of clinical treatment. Therefore, according to the characteristics of antibiotic PK/PD in sepsis, it is important to adjust the dosage of antibiotics or improve the way of drug infusion, optimize the use of antibiotics, and achieve an effective target value of PK/PD, which is of great significance to reduce the mortality rate of sepsis.
【作者单位】: 复旦大学附属上海市第五人民医院;
【分类号】:R459.7

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本文编号:1918006

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