多药耐药铜绿假单胞菌外排机制的研究与同源性分析

发布时间：2018-07-24 10:12

【摘要】：目的研究多药耐药铜绿假单胞菌的外排泵及其暴发流行情况,为临床应用抗菌药物治疗和控制医院感染暴发提供参考依据。方法收集宁夏医科大学总医院2011年9月-2013年9月住院患者的各种临床标本中分离的785株铜绿假单胞菌,采用K-B法测定铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性,用聚合酶链反应(PCR)检测其外排泵基因并用琼脂糖凝胶电泳对多药耐药菌株进行同源性分析,数据采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果铜绿假单胞菌对多数抗菌药物耐药,且耐药率呈逐年上升趋势;在124株多药耐药铜绿假单胞菌中74株MexAB-OprM外排泵表型阳性;脉冲场凝胶电泳分为75个基因型,同一型的几乎来自同一科室,主要分布在ICU和呼吸科。结论医院分离的多药耐药铜绿假单胞菌外排泵以MexAB-OprM最多,其广泛存在是铜绿假单胞菌产生多药耐药的主要机制之一;分型主要有5个基因型,其他均为散发菌株,并无暴发流行趋势。
[Abstract]:Objective to study the efflux pump of multidrug resistant Pseudomonas aeruginosa and its outbreak in order to provide reference for clinical application of antimicrobial agents in the treatment and control of nosocomial infection. Methods A total of 785 strains of Pseudomonas aeruginosa isolated from clinical specimens from September 2011 to September 2013 in the General Hospital of Ningxia Medical University were collected. The resistance of Pseudomonas aeruginosa to antimicrobial agents was determined by K-B method. Polymerase chain reaction (PCR) was used to detect the efflux pump gene and agarose gel electrophoresis was used to analyze the homology of multidrug resistant strains. The data were analyzed by WHONET 5.6 software. Results the resistance of Pseudomonas aeruginosa to most antimicrobial agents was increasing year by year, 74 of 124 strains of multidrug resistant Pseudomonas aeruginosa were positive for MexAB-OprM efflux pump phenotype, and 75 genotypes were detected by pulsed field gel electrophoresis. The same type came from almost the same department, mainly distributed in ICU and respiratory department. Conclusion MexAB-OprM is the most common efflux pump in multidrug resistant Pseudomonas aeruginosa isolated in hospital, and its widespread existence is one of the main mechanisms of producing multidrug resistance of Pseudomonas aeruginosa, and there are 5 genotypes of Pseudomonas aeruginosa, others are sporadic strains. There is no trend of outbreaks.
【作者单位】： 宁夏医科大学总医院医学实验中心;宁夏临床病原微生物重点实验室;宁夏医科大学检验学院;
【基金】：宁夏科技攻关基金资助项目(宁科计字[2013]20)
【分类号】：R446.5

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本文编号：2141046