基于循证构建2型糖尿病慢病管理质量指标

发布时间：2017-03-17 14:03

  本文关键词：基于循证构建2型糖尿病慢病管理质量指标，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究目的：本研究旨在循证的基础上,运用德尔菲专家咨询法建立敏感、科学、实用的2型糖尿病慢病管理评价指标,为中国2型糖尿病慢病管理的质量评价与监测提供依据。研究方法：本研究制定严密的检索策略,采用美国霍普金斯证据等级与质量评价方法对检索到的相关文献进行等级与质量评定,总结出2型糖尿病慢病管理质量指标及其计算公式与资料收集方法,利用专家小组讨论初步拟定适合中国国情的2型糖尿病慢病管理质量指标。采用Delphi专家咨询法,按照5分级Likert标度法,对初步形成的指标条目的重要性、计算公式的合理性、收集资料方法可操作性进行评价。由浙江省内40名专家进行2轮咨询论证,确立符合中国国情的2型糖尿病慢病管理质量指标及其计算公式与资料收集方法。运用专家积极系数、权威系数、变异系数、协调系数等指标,对专家咨询的可靠性和代表性进行检验。研究结果：构建了包含糖化血红蛋白检测完成率、血压达标率、血糖监测知晓率、糖尿病足发生率等在内的25项2型糖尿病慢病管理质量指标,其包含了指标内涵、计算方法、资料收集方法。2轮专家咨询的积极系数分别92.50%和97.30%(60%),专家的权威系数分别为0.84和0.85(≥0.7),2轮专家咨询后各项指标重要性的变异系数为0.05-0.27,计算公式合理性变异系数为0.06-0.17,收集资料方法可操作性变异系数为0.08-0.20,均小于0.3。研究结论：构建了一套包含25项2型糖尿病慢病管理质量指标体系,确立了各指标的内涵、计算方法及资料收集方法。专家咨询的积极系数、权威系数、变异系数等结果证明专家咨询代表性和可信度高。
【关键词】：循证 Delphi法 2型糖尿病 慢病管理 质量指标
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R473.5;R-03
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-11
• 1 绪言11-18
• 1.1 研究背景及意义11-12
• 1.2 研究目的12
• 1.3 研究现状12-16
• 1.4 研究内容和方法16-17
• 1.5 技术路线17-18
• 2 相关概念与理论18-21
• 2.1 慢病管理相关概念与方法18-19
• 2.2 循证护理相关概念与理论19-21
• 3 基于循证初步构建2型糖尿病慢病管理质量指标21-36
• 3.1 制订检索策略,查找文献21-22
• 3.2 用霍普金斯循证理论进行证据等级与质量评价22-23
• 3.3 循证结果23-36
• 4 基于德尔菲法确立2型糖尿病慢病管理质量指标36-61
• 4.1 德尔菲专家咨询法的特征与步骤36-38
• 4.2 根据专家条件确认专家组38-39
• 4.3 确定第一轮函询问卷39-44
• 4.4 统计学方法44-46
• 4.5 函询结果及处理46-59
• 4.6 函询结果可靠性分析59-61
• 5 讨论61-66
• 5.1 本课题研究的科学性与合理性分析61-63
• 5.2 对2型糖尿病慢病管理质量指标本土化的讨论与分析63-65
• 5.3 本土化2型糖尿病慢病管理质量指标的意义与价值65-66
• 6 结论及后续研究建议66-67
• 6.1 结论66
• 6.2 本研究存在的不足与后续研究建议66-67
• 参考文献67-72
• 综述72-84
• 参考文献80-84
• 附录1 2型糖尿病慢病管理质量指标函询表(第一轮)84-97
• 附录2 2型糖尿病慢病管理质量指标函询表(第二轮)97-110
• 附录3 约翰霍普金斯证据等级与质量评定表110-115
• 附录4 2型糖尿病慢病管理质量指标115-122
• 作者简历及在学期间所取得的科研成果122

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 刘茉;王亚东;王贵齐;刘世军;陈明俊;丁璐;赵君;杨文珍;;基于慢病管理的结直肠癌筛查模式初探[J];中华疾病控制杂志;2015年05期

2 吕强;胥军;;济南市槐荫区社区慢性非传染性疾病管理实践[J];社区医学杂志;2012年07期

3 胡建英;王嵘;马玲;;自我管理模式应用于高血压病人的效果评价[J];护理研究;2014年06期

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1 江华;;药师参与慢病管理的两点建议[A];2012年中国药学大会暨第十二届中国药师周论文集[C];2012年

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1 关若丹;中医周期疗法降低乳腺癌癌前病变乳腺癌发生风险的研究[D];广州中医药大学;2013年

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1 杨小虹;慢病管理对慢性肾小球肾炎生活质量的观察[D];广州中医药大学;2012年

2 华颖;中医全科医学探究[D];北京中医药大学;2013年

3 梁皓越;中医特色慢病管理对维持炎症性肠病缓解期的研究[D];广州中医药大学;2014年

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本文编号：252973