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ICU患者泛耐药鲍氏不动杆菌肺部感染治疗效果分析

发布时间:2019-09-24 12:20
【摘要】:目的探讨头孢哌酮/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星、替加环素对重症监护病房(ICU)泛耐药鲍氏不动杆菌(PDRAB)肺部感染治疗效果。方法回顾性分析2012年3月-2014年1月医院ICU收治的PDRAB肺部感染患者65例,其中A组23例患者应用头孢哌酮/舒巴坦治疗、B组24例患者应用头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星治疗、C组18例患者应用替加环素治疗,3组均治疗14d;监测3组治疗前后患者白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)变化,记录并比较各组患者临床疗效、脱机成功率及30d病死率。结果 A、B、C组治疗前WBC、CRP、PCT比较差异均无统计学意义,治疗后各指标均较治疗前呈降低趋势(P0.05),且以C组PCT降低更显著,C组患者治疗总有效率88.89%、脱机成功率56.25%,均高于A组82.61%、41.74%和B组的83.33%、43.55%,差异有统计学意义(P0.05);C组患者30d病死率22.56%,明显低于较A、B组的36.85%、35.20%(χ2=12.43,P=0.040)。结论替加环素可以提高ICU内肺部感染PDRAB患者脱机成功率和生存率,降低病死率,有较好的临床疗效。
【作者单位】: 复旦大学附属金山医院重症监护室;
【基金】:国家自然科学基金青年基金资助项目(81101412) 上海市科委基金资助项目(11JC1401900)
【分类号】:R446.5

【参考文献】

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【共引文献】

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5 王晓杰;呼吸科鲍曼不动杆菌耐药性变迁[D];山西医科大学;2013年

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【二级参考文献】

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5 傅爱玲;李希华;;鲍氏不动杆菌阿米卡星耐药新特点报告[J];医学检验与临床;2006年01期

6 徐礼锋;祝进;陆军;毛国刚;;鲍氏不动杆菌5年感染监测[J];中华医院感染学杂志;2006年09期

7 郭玲娇;李招云;张颖;陈贤君;;鲍氏不动杆菌感染及耐药性分析[J];中华医院感染学杂志;2007年02期

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4 杨春玲;宋平;周传能;姜杜平;;多重耐药鲍氏不动杆菌医院感染目标性调查及耐药性分析[A];中国医院协会第十八届全国医院感染管理学术年会论文资料汇编[C];2011年

5 全龙娟;全月英;;杭州市第二人民医院2000-2005年鲍氏不动杆菌的耐药性分析[A];华东地区第6届中青年呼吸医师论坛暨浙江省第29届呼吸疾病学术年会论文汇编[C];2007年

6 刘俊;邹安庆;郭美艳;李少禧;侯佳惠;李超;周铁丽;;头孢哌酮/舒巴坦对鲍氏不动杆菌体外抗菌特性研究[A];2011年浙江省医学会医学病毒学分会、医学微生物与免疫学分会学术年会论文汇编[C];2011年

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本文编号:2540866

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