白血病患者经外周静脉置入中心静脉导管感染的相关因素分析与对策

发布时间：2019-11-04 07:31

【摘要】：目的探讨白血病患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)感染的相关因素及预防对策,以降低患者感染率。方法选择2012年1月-2015年10月在医院行PICC置管的280例白血病患者,采集PICC导管感染患者的导管内的血液,痰液、穿刺液、尿液等标本进行细菌培养、鉴定及药敏试验,并对PICC导管感染的相关因素进行分析。结果 280例白血病患者发生导管感染51例,感染率为18.21%;共检出96株病原菌,其中革兰阳性菌28株占29.16%,革兰阴性菌55株占57.30%,真菌13株占13.54%;革兰阳性菌中表皮葡萄球菌对环丙沙星和磺胺甲VA唑/甲氧苄啶的耐药率较高,分别为80.77%和72.09%,革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对磺胺甲VA唑/甲氧苄啶及头孢曲松的耐药率较高,分别为81.48%和70.97%;年龄≥60岁、导管脱出、PICC穿刺≥3次、合并症、导管留置时间≥2个月的白血病患者发生PICC导管感染率高。结论年龄≥60岁、导管脱出、PICC穿刺≥3次、合并症、导管留置时间≥2个月、穿刺操作人员经验50例、化疗疗程≥6次、换药频次(间隔天数≥8d)为白血病患者PICC导管感染的相关因素。

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本文编号：2555546