冠心病健康教育效果评价指标体系的研究

发布时间：2017-03-23 20:23

  本文关键词：冠心病健康教育效果评价指标体系的研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究背景与目的：冠心病的患病率和死亡率不断上升,是严重危害人类健康的常见病。健康教育可通过有组织、有目的、有计划的系统的社会和教育活动,提高冠心病患者的知识水平、转变其态度和信念、改变其不良行为,改进其健康状况、提高生存质量。健康教育效果评价即评估健康教育活动的作用和效果。建立健康教育效果评价标准体系,能确保有效实施健康教育效果评价,促使健康教育获得最佳效果,从而显著提升患者满意度。然而,国内外的冠心病健康教育效果评价指标缺乏一定的规范性、系统性,尚未形成指标体系,各研究者均根据各自的研究目的选择2种及以上的量表进行评价,评价工具不统一导致各医院间评价标准不一致,且繁琐的量表降低了效果评价效率。因此,本研究旨在采用文献分析法、深入访谈法、问卷调查法、专家函询法及层次分析法,研制冠心病健康教育效果评价指标体系,拟为护理人员进行准确、全面、高效地冠心病健康教育效果评价提供统一标准,并指导其进一步开展针对性的健康教育,从而提升健康教育效果。研究方法与步骤：通过文献分析,以健康教育知信行理论为指导,结合美国心脏病协会2006年制定的“冠状动脉粥样硬化性疾病二级预防指南”、冠心病护理结局,确定6个一级指标。深入访谈12名冠心病患者、12名心内科护士、11名心内科护士长后,整理同类指标,析出了与一级指标相对应的34个二级指标。此外,参考冠心病健康教育效果评价相关量表及评价指标后,最终形成了包含6个一级指标,54个二级指标的基本框架。根据该框架制定调查问卷,调查重庆市8所三级甲等医院的161名心内科工作年限≥5年的护士,根据界值法筛选标准删除了7个二级指标,形成包含6个一级指标、47个二级指标的初级条目池。进行两轮专家函询后,根据18位专家的意见,最终形成具有6个一级指标,45个二级指标的初级指标体系,并应用层次分析法确定了各指标的权重。根据该体系制定调查问卷,进行预调查修改问卷后,正式调查320名冠心病患者。采用项目分析、探索性因子分析、信效度检验等方法筛选指标,形成最终的指标体系。研究结果与结论：最终形成包含8个维度(健康知识、健康信念、基本健康行为、戒除不良嗜好、预警行为、健康教育满意度、生存质量、生理指标)35个二级指标的冠心病健康教育效果评价指标体系。信度方面,该体系总Cronbach's a系数为0.832,各维度α系数为0.629-0.882；总重测信度为0.966,各维度重测信度为0.848-0.942。效度方面,S-CVI/UA为0.91,S-CVI/Ave为0.99；探索性因子分析抽取的8个公因子累积贡献率为65.61%,各指标因子载荷为0.430-0.938。结果表明,冠心病健康教育效果评价指标体系具有良好的信、效度,可以作为评定冠心病健康教育效果的工具。
【关键词】：冠心病 健康教育 效果评价 指标体系
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R473.5
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-16
• 第一部分 构建冠心病健康教育效果评价指标体系16-49
• 第一节 拟定指标体系基本框架16-27
• 1 指标体系的构建基础—知信行理论16
• 2 参考指标16-17
• 3 拟定指标体系基本框架17-27
• 第二节 拟定指标体系初级条目池27-31
• 1 研究对象27
• 2 研究方法27
• 3 研究工具27
• 4 研究结果27-31
• 第三节 拟定初级评价指标体系31-43
• 1 确定函询专家31
• 2 设计函询问卷31-32
• 3 问卷的发放与回收32
• 4 函询结果32-40
• 5 讨论40-43
• 第四节 确定评价指标体系的权重43-49
• 1 资料与方法43-44
• 2 结果44-47
• 3 讨论47-49
• 第二部分 冠心病健康教育效果评价指标体系的信效度检验49-57
• 1 研究对象49
• 2 研究方法49
• 3 研究工具49-50
• 4 研究结果50-55
• 5 讨论55-57
• 全文总结57-59
• 参考文献59-63
• 附录63-82
• 文献综述82-91
• 参考文献86-91
• 致谢91-92
• 攻读硕士学位期间的研究成果及发表的学术论文目录92

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本文编号：264539