动机性访谈在糖尿病前期人群体重控制中的应用研究

发布时间：2020-11-21 20:34

　　目的探讨动机性访谈在糖尿病前期患者体重控制中的适用性;从患者的人体测量学和临床检测指标、行为改变阶段、饮食和运动行为、糖尿病前期疾病知识和糖尿病授权能力方面,进行效果评价。方法选取2016年1月至2016年6月份在郑州市某三甲医院体检中心筛查出的糖尿病前期患者110例,采用信封法将110例患者分为干预组和对照组,各55例。对照组给予糖尿病相关知识指导,干预组在对照组的基础上,给予以健康信念模式为理论指导的动机性访谈干预,为期8周。分别在干预前、干预后、干预后3个月评估患者的人体测量学和临床检测指标、行为改变阶段、饮食和运动行为、糖尿病前期疾病知识和糖尿病授权能力的变化情况。研究工具包括一般资料调查问卷、阶段性改变评估问卷、简化食物频率问卷、运动量化标准化测量问卷、糖尿病前期患者疾病知识问卷和糖尿病授权简化量表。人体测量学和临床检测指标、调查问卷经患者知情同意后,由研究者亲自测量、发放和回收,及时查漏补缺,收集的资料经过双人核对后,使用IBM SPSS Statistics 21.0统计软件进行分析,采用的统计学方法主要包括:描述性统计分析、t检验、χ2检验、非参数统计秩和检验、Fisher's确切概率法、重复测量方差分析和广义线性混合效应模型。结果本研究共纳入糖尿病前期患者110例,因搬家、与儿女同住、失去联系、出国、疾病等原因共失访10例,其中干预组3例,对照组7例,样本流失率分别为5.45%和12.72%。1.两组患者人体测量学及临床检测指标的比较:干预后,两组患者餐后2h血糖状况存在差异(P0.05);干预后3个月,两组患者BMI、血糖和血压状况均存在差异(P0.05);两组患者BMI、血糖和血压状况随时间的变化而下降,且干预组下降趋势较对照组明显。2.两组患者行为改变阶段的比较:干预后和干预后3个月,两组患者行为改变状况存在差异(P0.001);两组患者行为改变阶段随着时间的变化不断向前推进,且干预组行为阶段进展优于对照组。3.两组患者饮食运动行为的比较:干预后和干预后3个月,两组患者饮食行为状况存在差异(P0.001);两组患者饮食行为随时间的变化而下降,且干预组下降趋势较对照组明显。干预后,两组患者运动行为状况存在差异(P0.05);两组患者运动行为随时间的变化呈现先升高后下降趋势,且干预组上升趋势较对照组明显。4.两组患者糖尿病前期疾病知识和糖尿病授权能力方面:干预后和干预后3个月,两组患者知识、授权能力得分存在差异(P0.001);两组患者知识得分随时间的变化而升高,且干预组上升趋势较对照组明显。两组患者授权能力得分随时间的变化而变化,干预组上升趋势较对照组明显;干预组患者授权能力呈现先升高后下降趋势,但授权能力均优于同期对照组。结论研究显示,动机性访谈能够改善患者行为改变动机和健康信念,提高疾病知识和自我效能水平,改善患者的饮食和运动行为,促进体重有效控制,降低患者的体质指数、血糖及血压水平。因此,动机性访谈适用于糖尿病前期患者体重控制中,且效果良好。
【学位单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2017
【中图分类】：R473.5
【部分图文】：

时间变化,患者,空腹血糖