预防腔镜食管癌根治术病人术中压疮预防的三时段护理干预研究

发布时间：2020-12-04 02:01

　　目的:探讨腔镜食管癌根治手术病人术中压疮预防的三时段护理干预方案。方法:本研究为类实验性研究。收集河南省某三甲肿瘤专科医院2017年2月至2017年9月在胸外科因食管癌行腔镜食管癌根治手术并符合纳入标准的病人132例,随机分组法将病人分为干预组和对照组,干预组在胸外一病区,对照组在胸外二病区。其中对照组66例,干预组66例。对照组使用常规预防术中压疮的方法,干预组在常规护理的基础上使用三时段护理干预,包括:(1)成立压疮防护小组,对压疮知识、NRS评分、手术床的使用、体位摆放、手术流程等进行培训。(2)在术前、术中、术后三时段对患者进行皮肤评估及护理并填写《手术病人皮肤护理单》:术前对病人进行NRS评分,确定其营养状况;术中皮肤护理干预(规范手术操作和体位摆放流程、使用充气式保温毯等);术后即刻评估压疮并及时采取护理措施;在术后6h、术后24h对产生压疮的病人进行随访。收集两组手术病人的一般资料、体位摆放时间、手术总时间及出血量、术中低体温发生率、24h内压疮发生情况、护理配合满意度。资料收集整理后录入数据库,采用SPSS19.0软件进行统计,运用t检验和卡方检验等方法精细分析,从而评... 

【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】：69 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
中英文缩略词对照表
引言
    1 研究的背景
        1.1 腔镜食管癌根治术病人术中压疮现状
        1.2 手术三时段护理的现状
        1.3 腔镜食管癌手术病人术中压疮的现存问题
    2 操作性定义
    3 理论框架
    4 研究目的
    5 研究意义
    6 技术路线
对象与方法
    1 研究设计
    2 研究对象
        2.1 纳入标准
        2.2 排除标准
        2.3 退出标准
        2.4 样本量估算
        2.5 样本分组
    3 研究设计和方法
        3.1 研究设计
        3.2 对照组
        3.3 干预组
    4 数据收集与分析
        4.1 观察项目
        4.2 资料收集
    5 伦理原则
        5.1 知情同意原则
        5.2 保密原则
        5.3 不伤害原则
        5.4 有益原则
    6 质量控制
    7 统计学方法
结果
    1 两组病人的人口统计学特征
    2 两组病人在干预前生命体征以及NRS评分的比较
    3 两组病人血管活性药物、出血量、体位摆放时间的比较
    4 两组病人术中体温的比较
    5 术后即刻、6h、24h压疮病人数量
    6 术后 24h内两组病人压疮发生率比较
    7 术后 24h内两组病人压疮分期比较
    8 两组护士专业能力和手术配合满意度比较
讨论
    1 手术三时段护理模式可减少腔镜食管癌根治术病人的术中压疮发生率
    2 对压疮预防小组进行培训，有效的缩短了手术的时间，改善术中病人体温，提升护理质量
    3 手术病人皮肤管理记录单可以进一步的提醒和监督护士做好预防术中压疮的工作，并方便病房护士了解术中病人情况。
    4 本研究的局限性与展望
        4.1 本研究的局限性
        4.2 本研究的展望
结论
参考文献
综述 术中压疮评估与危险因素的研究进展
    1 压疮危险因素评估量表
        1.1 护理临床压疮危险因素评估量表
        1.2 术中压疮风险因素评估量表
    2 引发术中压疮的危险因素
        2.1 病人自身危险因素
        2.2 手术相关危险因素
    3 小结
    综述参考文献
附录（一）
附录（二）
附录（三）
附录（四）
附录（五）
附录（六）
个人简历、在读期间发表的论文
致谢



本文编号：2896836