接台手术患者安全管理评价指标体系构建及实施效果的研究

发布时间：2021-01-21 03:12

　　目的构建出一套相对完备的接台手术患者安全评价指标体系,从源头上把控接台手术患者护理安全的各项指标与可控因素,从而进一步规范术中以及术后病患护理的具体流程和善后标准,提高病患对医疗工作人员的信任度。将构建的接台手术患者安全管理指标体系的体验者应当是在院的接台手术病人。通过该接台手术患者安全管理评价体系,让患者可以对医生的工作质量和对待态度进行最直观的评价。并且,由于患者可以为自身的医疗服务直接作出评价,这也从另一方面让患者得到了更好的就医体验,缓和了医患之间的矛盾。方法1.建立研究专家协调小组:专家协调小组共7名,都为手术室工作年限十年以上护士。其中副高及以上职称2名,中级职称5名。2.形成专家咨询问卷:在参照国内外文献结合实际工作的基础上,提出关于接台手术患者存在隐患的开放性问题,经专家协调小组共同讨论初步确定接台手术患者安全管理指标体系及维度。先行对10名专家（3位外科医生、2位麻醉医生、5名手术室护士）进行逐一访问,然后根据这10名专家的建议对调查问卷进行具体调整,最后形成专家咨询问卷（第一轮）。3.专家函询的实施:对15名医疗界专家利用德尔菲专家函询法进行两轮调查,最终得出统一标... 

【文章来源】：浙江中医药大学浙江省

【文章页数】：82 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
ABSTRACT
前言
第一部分 概述
    一、相关概念
        （一） 接台手术
        （二） 围手术期护理的职能
        （三） 护理安全
        （四） 指标
    二、国内外研究现状
        （一） 国外研究现状
        （二） 我国的研究现状
        （三） 接台手术存在的安全隐患
            1. 术前交接的安全隐患
            2. 运送至手术室途中的安全隐患
            3. 病患术前准备的安全隐患
            4. 接台手术节奏快的安全隐患
            5. 手术感染的安全隐患
            6. 护理人员疲劳造成的安全隐患
            7. 护患沟通中的隐患
    三、理论基础
        （一） 危害控制
        （二） 指标体系
    四、研究意义
    五、研究内容
        （一） 接台手术患者安全管理调查问卷的形成
        （二） 对多名专家进行函询
        （三） 对新的指标体系作出评价
    六、研究方法
        （一） 文献回顾法
        （二） 德尔菲专家咨询法
        （三） 数理统计法
    七、技术路线
第二部分 手术室接台患者安全管理指标体系的构建
    一、标准选取原则
        （一） 全面性原则
        （二） 简洁性原则
        （三） 可操作性原则
    二、成立课题小组
    三、实施德尔菲专家函询法
        （一） 德尔菲调查法概述
        （二） 选择调查对象
        （三） 设计专家调查问询表
            1. 调查问询表简介
            2. 调查问询表内容
        （四） 专家调查问询表的发放与回收数据统计
    四、咨询专家的基本档案和探究结果
        （一） 咨询专家基本档案
        （二） 专家参与性系数
        （三） 专家权威程度
            1. 专家判断依据自我检查
            2. 专家对问题的熟悉程度
    五、第一轮专家咨询结果与分析
        （一） 手术室接台手术安全管理指标体系专家咨询结果分析
        （二） 一级指标专家咨询结果
        （三） 二级指标专家咨询结果
        （四） 三级指标专家咨询结果
    六、第二轮专家咨询结果与分析
    七、权重咨询结果及分析
        （一） 第一轮一级指标权重咨询结果
        （二） 第一轮二级权重咨询结果
        （三） 第一轮三级指标权重咨询结果
        （四） 第二轮三级标准权重咨询结果
第三部分 接台手术患者安全管理评价指标体系的实施及效果评价
    一、研究目的
    二、研究对象
        （一） 病例纳入标准
        （二） 患者样本量计算方法
        （三） 病患分组
    三、研究方法
        （一） 实验方法
        （二） 观察指标和方法
    四、研究工具及其信效度分析
        （一） 研究工具
        （二） 信度分析
        （三） 有效性分析
    五、统计方法
    六、统计结果
        （一） 两组患者不同收缩压比较
        （二） 两组患者不同时段舒张压比较
        （三） 两组患者不同时段心率比较
        （四） 患者跌倒、坠床率
        （五） 护士及时发现患者病情变化率
        （六） 两组手术患者对手术室工作满意度比较
        （七） 手术医生对手术室工作满意度比较
        （八） 患者于准备室平均等候时间
第四部分 讨论与分析
    一、本研究开展的工作
    二、本研究的特点
    三、本研究的可靠性
    四、本研究临床验证结果分析
    五、本研究对临床护理的启示
        （一） 将“安全文化”植入围手术期
        （二） 将“团队协作”贯穿围手术期
        （三） 将“风险管理”覆盖围手术期
    六、本研究的不足
    七、对今后工作的展望
结论
参考文献
附表
致谢
文献综述
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用[J]. 袁文芳,陈俊,王全平.  护理实践与研究. 2016(09)
[2]连台手术护理安全问题的剖析及应对策略[J]. 樊俭,陈英,杨裕群,黄静.  国际护理学杂志. 2016 (08)
[3]基于前馈控制的围手术期安全管理模式研究[J]. 殷杰,廖家智,秦仁义.  中国医院. 2016(03)
[4]接台手术常见的安全隐患及防护对策[J]. 邹华,胡彩红,李帆.  内蒙古中医药. 2015(10)
[5]连台手术护理风险前馈控制方案的设计与应用[J]. 黄爱华,樊俭.  全科护理. 2015(27)
[6]手术室护理中的安全隐患分析及措施研究[J]. 李英莲.  中国卫生标准管理. 2015(05)
[7]手术室护理安全隐患及防范[J]. 涂丽芳.  大家健康(学术版). 2014(12)
[8]洁净手术室感染控制与管理研究进展[J]. 刘庆兰,唐竞学.  护士进修杂志. 2014(09)
[9]护理安全文化在接台手术病人中的应用[J]. 蔡少丽,钟晓娜,邱秀清.  全科护理. 2013(12)
[10]浅谈连台手术的安全隐患及防护措施[J]. 夏丽玲,王贵罗,樊顺克.  中国医药指南. 2013(10)

硕士论文
[1]手术室护理安全管理评价指标体系的构建研究[D]. 李娜.第二军医大学 2013



本文编号：2990341