神经系统疾病患者胃肠音临床研究

发布时间：2017-04-18 21:00

  本文关键词：神经系统疾病患者胃肠音临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究目的： 由于神经系统疾病患者常并发胃肠功能障碍，引起神经源性胃肠功能紊乱。本研究旨在观察脊髓病变患者与脑损伤昏迷患者胃肠音变化并比较脑损伤患者鼻饲前后胃肠音变化特点，为不同病变部位神经系统疾病患者胃肠运动的监测及临床照护提供参考依据。 研究方法： 1.采用双通路胃肠音监测系统对52名脊髓病变患者的胃部及回盲部进行胃肠音监测，分析比较其胃肠音变化特点。对其中17名存在便秘的脊髓病变患者应用Wexner便秘评分量表进行评分，分析比较便秘评分不同的患者胃肠音变化情况。 2.采用双通路胃肠音监测系统对22名脑损伤昏迷患者进行胃部及回盲部胃肠音监测，比较其鼻饲前后胃肠音变化情况。 研究结果： 1.脊髓病变患者胃部、回盲部两部位胃肠音波在数量、时间百分比、平均时间、平均功率方面存在显著相关性（P＜0.05）。脊髓病变患者胃部胃肠音波数量、时间百分比、最大时间、平均频率、最小频率，最大功率与回盲部胃肠音波数量、时间百分比、平均时间，最大时间、平均频率、最小频率、平均功率、最大功率较健康人明显减少（P＜0.05）。 2.脊髓病变便秘患者的Wexner评分结果与胃部胃肠音波数量、平均时间、最小频率及回盲部胃肠音波数量、时间百分比呈显著负相关（P＜0.05）。 3.脑损伤昏迷患者空腹时胃肠音波平均频率、平均功率显著低于健康志愿者（P＜0.05）。脑损伤昏迷患者鼻饲前胃部、回盲部两部位的胃肠音波在数量与时间百分比方面存在显著相关性（P＜0.05）；鼻饲后胃部、回盲部两部位的胃肠音波在数量、时间百分比及平均频率方面呈显著相关性（P＜0.05）。 4.脑损伤昏迷患者鼻饲后胃肠音波在数量、时间百分比、平均频率、平均功率方面均较鼻饲前明显增加（P＜0.05）。 5.脑损伤昏迷患者空腹时胃部、回盲部两部位的胃肠音波在平均时间方面显著高于脊髓病变患者（P＜0.05）；但脑损伤患者在胃部、回盲部胃肠音波的平均功率与胃部胃肠音波平均频率方面低于脊髓病变患者（P＜0.05）。 研究结论： 1.脊髓病变患者与脑损伤患者胃部和回盲部胃肠音变化存在显著相关性，其胃肠运动功能较正常人明显降低，存在神经源性胃肠功能障碍。 2. Wexner便秘评分的得分越高，便秘情况越严重，胃肠运动功能越低。 3.肠内营养可促进脑损伤昏迷患者胃肠运动速度、节律和强度。 4.脑损伤昏迷患者与脊髓损伤患者胃肠音变化表现不同。在平均时间方面，脑损伤昏迷患者高于脊髓病变患者；在平均功率与平均频率方面，脑损伤昏迷患者面低于脊髓病变患者。 5.双通路胃肠音监测系统可较好反映神经系统疾病患者胃肠运动功能变化，为临床护理人员监测神经系统疾病患者胃肠功能变化提供较好的参考工具。同时提示临床护理人员，，应加强神经系统疾病患者胃肠功能的监测，以采取有效的干预措施，提高患者的生活质量。
【关键词】：神经系统疾病 胃肠音 肠鸣音 胃肠运动
【学位授予单位】：中国人民解放军医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R473.74
【目录】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-11
• 第一部分 脊髓病变患者的胃肠音研究11-24
• 资料与方法11-14
• 结果14-21
• 讨论21-23
• 结论23-24
• 第二部分 脑损伤昏迷患者的胃肠音研究24-38
• 资料与方法24-26
• 结果26-33
• 讨论33-36
• 结论36-38
• 小结、创新点、不足及展望38-40
• 参考文献40-44
• 综述44-53
• 参考文献49-53
• 附录53-57
• 攻读学位期间发表文章57-58
• 致谢58-59

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 杨广印;胡翔龙;陈凌;刘庆城;;肠鸣音与胃肠运动相关性的初步观察[J];福建中医学院学报;2009年03期

2 张世民;脊髓损伤病人排便功能障碍的康复[J];国外医学(物理医学与康复学分册);1999年03期

3 孔红梅,齐明;促动力药多潘立酮、西沙比利的特点和不良反应[J];山东医药;2004年19期

4 朱春燕;刘化侠;;整体康复护理对急性期脊髓损伤病人神经源性肠功能障碍的影响[J];护理研究;2012年33期

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 马燕兰;数字化肠鸣音监测在严重创伤早期胃肠功能障碍监护中的应用[D];中国人民解放军军医进修学院;2010年

  本文关键词：神经系统疾病患者胃肠音临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：315709