转移肌皮瓣修复食管癌切除术后早期胸胃气管瘘患者的护理

发布时间：2021-04-28 09:00

　　目的探讨食管癌根治术后早期发生胸胃气管瘘患者的护理方法及要点。方法回顾性分析3例食管癌术后发生胸胃气管瘘后行转移肌皮瓣修复术患者的护理过程。护理要点包括术后密切观察病情变化,尽早发现临床症状,积极配合急诊手术;加强皮瓣观察,注意引流管道及胸腔逆行冲洗护理,做好呼吸道管理及肠内营养支持,预防感染促进肌皮瓣成活,促进瘘口愈合;做好基础护理及心理护理。结果 3例患者经积极治疗护理均康复出院,随访3个月患者进食、呼吸正常。结论胸胃气管瘘是食管癌术后严重的并发症之一,急诊下行转移肌皮瓣修复术,术后加强专科护理,做好基础护理及心理护理可以降低患者病死率。 

【文章来源】：护理学杂志. 2020,35(14)北大核心CSCD

【文章页数】：3 页

【文章目录】：
1 临床资料
2 护理
    2.1 胸胃气管瘘的发生原因分析与早期鉴别
    2.2 急诊手术准备
    2.3 术后观察护理
        2.3.1 病情观察
        2.3.2 呼吸道护理
        2.3.3 管道护理
            2.3.3. 1 做好胃肠减压护理，减少消化液浸泡，促进肌皮瓣成活
            2.3.3. 2 做好胸腔闭式引流管及胸腔逆行管冲洗护理
        2.3.4 营养支持
        2.3.5 基础护理
3 小结


【参考文献】：
期刊论文
[1]食管癌切除术后并发胸胃支气管瘘的诊断和治疗[J]. 杨增周,李吉章.  中国实用医药. 2016(08)
[2]胸大肌肌皮瓣坏死原因分析及预防处理体会[J]. 田春辉,刘业海,吴开乐,赵益,高潮兵,吴静,李亦凡.  中国耳鼻咽喉头颈外科. 2015(04)
[3]超前镇痛用于食管癌术后压疮高危患者的压疮管理[J]. 董翠萍,汪晖,童敏.  护理学杂志. 2014(04)
[4]5例胸胃支气管瘘诊治经验分析[J]. 姜建青,郑琇山,俞永康,刘宝玉,郑轶峰,李卫,杨列,贺波.  西南国防医药. 2013(07)
[5]食管癌术后消化道气管瘘的诊疗[J]. 沈宇舟,茅腾,陈文虎,方文涛.  中国临床医学. 2013(03)
[6]个体化心理干预对食管癌患者术后疲劳综合征的影响[J]. 栾琳琳,殷静静,段红香,焦丽,王功朝.  护理学杂志. 2013(02)
[7]早期肠内营养对食管癌术后患者肠黏膜屏障及细菌移位的影响[J]. 鱼晓波,柴小军,黄海龙,阮征,郑健,黄海华,章晓淼.  海南医学. 2012(20)
[8]电视胸腹腔镜联合治疗老年食管癌患者的护理[J]. 严婷,杭,李冬梅.  护理学杂志. 2009(24)
[9]胃-肺感染途径致呼吸机相关性肺炎研究进展[J]. 张芝颖,王欣然,韩斌如.  中华护理杂志. 2005(08)
[10]结肠代食管术后低血压与吻合口瘘[J]. 孙昌军,刘海涛,郭洪山,黄犇.  海南医学. 2002(04)



本文编号：3165199