基于治疗功能评价的宫颈癌患者延续护理服务需求的研究

发布时间：2017-04-21 10:23

  本文关键词：基于治疗功能评价的宫颈癌患者延续护理服务需求的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的通过对宫颈癌患者治疗后延续护理需求、生活质量及性功能状况进行调查,分析调查结果,探讨宫颈癌患者治疗后延续护理实施方法及内容。方法对广西壮族自治区肿瘤医院2011年8月至2014年7月出院的宫颈癌患者进行问卷调查,采用横断面调查,应用广西壮族自治区肿瘤医院疾病管理系统,筛取2011年8月至2014年7月期间出院的全部患者,排除不符合调查要求的患者。纳入患者通过电话联系、信件、门诊招募方式进行调查,一次性填写一般资料及疾病诊疗资料问卷、延续护理服务需求调查问卷、宫颈癌治疗功能评价量表、女性性功能量表。所有资料应用Excel2007及SPSS16.0软件进行描述性和相关性统计分析。结果(1)242名患者宫颈癌治疗功能评价量表(FACT-Cx)总得分平均为111.8分。方差分析结果显示：小于30岁以下年龄组患者在宫颈癌附加关注分量表、TOI得分、FACT-Cx,总分得分均低于其他年龄组患者,差异具有统计学意义(p0.05)；高中及中专文化水平患者在社会家庭状况得分低于其他文化水平患者,差异具有统计学意义(p0.05)；有并发症发生组在生理状况、情感状况得分低于无并发症发生组,差异具有统计学意义(p0.05)；简单线性回归分析结果显示：治疗时间是生理状况的显著预测变量；并发症是情感状况的显著预测变量。(2)130名宫颈癌患者女性性功能量表(FSFI)总分平均分为16.8分,发生性功能障碍比例为84.6%。方差分析结果显示：30-40岁宫颈癌患者在性欲望、阴道润滑、性满意度、性功能量表总得分均高于其他年龄组,差异具有统计学意义(p0.05)；未生育患者组在性欲望、阴道润滑、性满意度、性交痛、性功能量表总得分均高于已婚组,差异具有统计学意义(p0.05)；一期患者在性欲望、性交痛得分高于其他分期患者,差异具有统计学意义(p0.05)；单纯手术治疗患者在性欲望、性交痛方面得分高于其他治疗方式,差异具有统计学意义(p0.05)；简单线性回归分析结果示：年龄、治疗时间、手术放化疗、生育是性欲望的显著预测变量；年龄、疾病分期是性唤起的显著预测变量；年龄、治疗时间、手术放化疗是阴道润滑的显著预测变量；年龄、治疗时间、手术放化疗、疾病分期是性交痛的显著预测变量；年龄、手术放化疗、生育是性生活质量总分的显著预测变量；多元线性回归分析结果示：年龄和生育是宫颈癌性功能状况的显著预测变量。(3)对242名宫颈癌治疗后患者进行延续护理需求调查,78.6%的患者需要延续护理；延续护理提供形式上60.3%的患者希望电话随访；人员要求方面患者更希望由其住院期间更了解其病情的主管医生或责任护士提供延续护理服务；79.8%的患者希望在出院两周内提供延续护理,88.4%的患者希望提供延续护理持续半年时间。结论宫颈癌患者治疗后需要延续护理,实施方法为电话随访,随访人员初次为了解患者病情的主管医生,后继随访提供人员为责任护士或专职随访医务人员；第一次提供延续护理时间为出院后7-14天,第二次为出院后一个月,第三次为出院后三个月,第四次为出院后半年,对于未发生并发症患者,延续护理服务提供至出院后半年终止；发生并发症的患者延长至一年,半年后每三个月提供服务一次。延续护理内容、每次提供延续护理的时间需根据患者年龄、文化程度、治疗时间、治疗方式、并发症等因素个性化制订,建立延续护理模型。
【关键词】：宫颈癌 延续护理 需求 生活质量 性生活状况
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R473.73
【目录】：

• 个人简历3-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 一 前言11-14
• 1.1 延续护理的概念及发展11-12
• 1.2 宫颈癌患者治疗后延续护理服务需求12-14
• 二 研究对象与方法14-21
• 2.1 课题设计14-15
• 2.2 研究对象15
• 2.3 主要研究内容15-16
• 2.4 研究工具16-18
• 2.4.1 一般资料及疾病诊疗资料问卷16
• 2.4.2 宫颈癌治疗功能评价量表16-17
• 2.4.3 女性性功能量表17-18
• 2.4.4 宫颈癌患者延续护理服务需求调查问卷18
• 2.5 研究问题与假设18-19
• 2.6 技术路线19
• 2.7 资料收集19-21
• 2.7.1 人员培训19-20
• 2.7.2 资料收集20
• 2.7.3 预调查20
• 2.7.4 质量控制20
• 2.7.5 资料的整理与分析20-21
• 三 结果21-45
• 3.1 宫颈癌患者治疗功能评价调查21-24
• 3.1.1 患者人口学资料21-22
• 3.1.2 患者疾病相关资料22-23
• 3.1.3 宫颈癌治疗功能评价状况23-24
• 3.2 宫颈癌患者性功能调查24-27
• 3.2.1 患者人口学资料24-25
• 3.2.2 患者疾病相关资料25-26
• 3.2.3 患者的性功能状况26-27
• 3.3 宫颈癌患者生活质量影响的相关性分析27-34
• 3.3.1 人口学资料与患者生活质量的单因素分析27-28
• 3.3.2 疾病相关资料与患者生活质量的单因素分析28-32
• 3.3.3 患者生活质量影响因素的简单线性回归分析32
• 3.3.4 患者生活质量影响因素的多元线性回归分析32-34
• 3.4 性功能影响因素的相关性分析34-44
• 3.4.1 人口学资料与患者性功能状况的单因素分析34-35
• 3.4.2 宫颈癌治疗后患者的疾病相关资料与患者治疗后性功能状况的单因素分析35-42
• 3.4.3 患者性功能影响因素的简单线性回归分析42-43
• 3.4.4 患者性功能影响因素的多元线性回归分析43-44
• 3.5 宫颈癌患者治疗后对延续护理需求调查结果44-45
• 四 讨论45-51
• 4.1 宫颈癌患者治疗后生活质量状况45-46
• 4.2 宫颈癌患者治疗后生活质量的影响因素46-47
• 4.2.1 患者的年龄及文化程度与生活质量相关46
• 4.2.2 并发症的发生影响宫颈癌患者治疗后生活质量46-47
• 4.2.3 治疗时间影响患者的生活质量47
• 4.3 宫颈癌患者治疗后性功能状况47-48
• 4.4 宫颈癌患者治疗后性功能状况的相关因素48-49
• 4.5 宫颈癌患者治疗后对延续护理的需求49-50
• 4.6 本研究的不足之处50-51
• 五 结论51-52
• 参考文献52-57
• 综述57-68
• 参考文献64-68
• 附录68-81
• 英文缩略语81-82
• 致谢82-83

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前9条

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1 周雯娟;宫颈癌治疗后患者生活质量与性生活状况的研究[D];中南大学;2012年

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本文编号：320153