多模式超前镇痛在髋关节置换术后康复护理中应用效果的Meta分析

发布时间：2021-05-31 19:22

　　[目的]对多模式超前镇痛在髋关节置换术病人术后康复护理中的应用效果进行系统评价。[方法]检索2019年6月1日前Cochrane Library、Web of Science、Google学术、IOP Science、Elsevier、EMbase、PubMed、ScienceDirect、相关期刊论文（CJFD）、中国生物医学文献服务系统（CBM）、万方、中国知网（CNKI）、维普、超星数字、读秀资源及百度学术资源系统中多模式超前镇痛用于髋关节置换术病人术后康复护理的随机对照试验,经2名研究者筛选文献,提取资料并进行文献质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]最终纳入8篇文献,涉及639例病人,试验组采用术前宣教、口服药物、镇痛泵、静脉注射、局部浸润、神经阻滞、冰敷等方法中的2种或2种以上镇痛方法治疗,对照组采用以上方法中的1种进行治疗。Meta分析结果显示,试验组72 h视觉模拟评分（VAS）低于对照组[SMD=-1.67,95%CI（-3.19,-0.16）,P<0.05],Harris评分高于对照组[SMD=3.04,95%CI（0.87,... 

【文章来源】：护理研究. 2020,34(16)北大核心

【文章页数】：7 页

【部分图文】：

多模式超前镇痛对阿片药物用量影响的森林图

、体重等）差异无统计学意义，均具有可比性（P>0.05）。所设定的结局指标VAS评分、Harris评分、阿片药用量、不良反应发生率全部或部分涉及，文献质量评估情况见表1。纳入研究的文献偏倚风险结果见图2。2.3Meta分析结果2.3.1Harris评分研究使用Harris评分对髋关节置换术后病人的髋关节功能进行评估。对结局指标涉及Harris评分的4项研究[1114]中共计233例病人进行Meta分析，对各研究间进行同质性检验提示异质性大(P<0.00001，I2=97%)，选用随机效应模型，结果表明试验组Harris评分高于对照组[SMD=3.04，95%CI(0.87，5.20)，P=0.006]，差异有统计学意义，说明多模式镇痛对术后髋关节功能加速恢复有益。见图3。2.3.2VAS评分研究使用VAS评分对髋关节置换术后病人的疼痛程度进行评估。对各研究进行同质性检验，结果异质性大，选用随机效应模型。VAS评分属于主观性评价指标，纳入的文献[1116]中VAS测评的时间段不统一，对结果有一定影响，为保证结果的准确性，对纳入文献中不同时间段VAS评分进行亚组分图2纳入研究的文献偏倚风险结果表1文献基本信息作者及发表年份王浩洋等[11]2013孙立等[12]2014白忠旭等[13]2014唐子鹏等[14]2015Chen等[15]2015张亚鑫等[16]2018Takeda等[17]2019Geoffrey等[18]2019研究类型RCTRCTRCTRCTRCTRCTRCTRCT样本量（例）试验组3030313034474577对照组3030223030445277干预措施试验组①②③①②③①③①②③①②③①③①②③③对照组口服药物镇痛泵镇?

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3208827