PK/PD模型优化重症患者比阿培南抗感染给药方案的研究

发布时间：2021-06-05 14:18

　　目的本课题旨在通过应用蒙特卡洛药动药效（PK/PD）模型模拟比较不同疾病状态、不同医疗机构细菌敏感性有差异时比阿培南不同给药方案在重症患者抗感染治疗中达到有效治疗目标的概率,为临床比阿培南个体化抗感染给药方案选择提供依据。研究方法1.通过试验建立了HPLC法测定人血浆中比阿培南浓度的方法学,并通过此方法分别测定36例健康志愿者和30例重症患者体内比阿培南的血药浓度,并通过NONMEM软件建立的群体药动模型计算重症患者的药动学参数,并与健康志愿者进行比较分析。2.用琼脂稀释法测定从两家医疗机构采集分离的8种常见病原菌菌株MIC,比较分析比阿培南对8种菌株的体外抗菌活性。3.应用蒙特卡洛模型模拟比阿培南对8种常见细菌MIC50、MIC90下不同给药方案达到预定药效学目标的获取概率PTA和CFA,评估比阿培南不同给药方案在重症患者抗感染治疗的有效性。结果1.本课题建立的HPLC法测定人血浆中比阿培南浓度的方法符合样品分析要求,标准曲线线性范围为0.1-50μg?mL-1,最低定量下限浓度为0.1μg?mL-1,批内、批间变异均小于11%,提取回收率均值分别为102.35%、97.94%、94... 

【文章来源】：苏州大学江苏省

【文章页数】：76 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
引言
第一部分 健康志愿者与重症患者使用比阿培南后体内药动学研究
    前言
    第一章 比阿培南血药浓度测定方法学的建立及健康志愿者的药动学参数研究
        1 材料与方法
        2 结果
        3 讨论
        4 小结
    第二章 重症患者的药动学参数研究
        1 材料与方法
        2 结果
        3 讨论
        4 小结
第二部分 不同医疗机构比阿培南对常见细菌的药效学研究
    前言
    1.材料和方法
    2.结果
    3.讨论
    4.小结
第三部分 蒙特卡洛模拟比阿培南在重症患者抗感染个体化给药方案的研究
    前言
    1 材料与方法
    2 结果
    3 讨论
    4 小结
全文总结
参考文献
综述 比阿培南的体外抗菌活性及药效药动学研究进展
    参考文献
攻读学位期间本人出版或公开发表的论著、论文
附录 中英文对照缩略词表
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]比阿培南研究进展[J]. 李明艳,吴洪文.  医药导报. 2014(03)
[2]比阿培南对医院常见感染菌的抗菌活性分析[J]. 张小红,王红民.  医药论坛杂志. 2013(10)
[3]2011年中国CHINET无菌体液细菌分布和耐药性监测[J]. 朱任媛,张小江,徐英春,杨青,汪复,朱德妹,倪语星,孙景勇,孙自镛,简翠,胡云建,艾效曼,张泓,李万华,贾蓓,黄文祥,王传清,薛建昌,魏莲花,吴玲,卓超,苏丹虹,张朝霞,季萍,徐元宏,沈继录,单斌,杜艳,俞云松.  中国感染与化疗杂志. 2013(05)
[4]黏质沙雷菌耐药性及碳青霉烯类抗生素耐药机制研究[J]. 胡丽庆,吕火祥.  中华检验医学杂志. 2012 (07)
[5]PK/PD参数与抗菌药物的优化用药[J]. 熊旭东.  抗感染药学. 2012(01)
[6]比阿培南和亚胺培南对464例临床分离病原菌的体外抗菌敏感性比较分析[J]. 王勋松,袁水斌,宋莹,银天娇,邹学森.  实验与检验医学. 2011(05)
[7]模型评价方法的比较:正态化预测分布误差与可视化预测检验[J]. 任宇鹏,邓晨辉,王曦培,周田彦,卢炜.  药学学报. 2011(09)
[8]危重病患者抗生素治疗的剂量调节原则[J]. 王硕,吕凯,刘明亮.  国外医药(抗生素分册). 2011(02)
[9]比阿培南等3种碳青霉烯类抗生素的体外抗菌活性[J]. 刘文静,王瑶,刘勇,赵旺盛,孙自镛,倪语星,孙宏莉,徐英春,谢秀丽,王辉,陈民钧.  中国感染与化疗杂志. 2010(06)
[10]比阿培南对革兰阴性杆菌的敏感性分析[J]. 周淑红,叶龙强.  现代实用医学. 2010(05)

硕士论文
[1]中国健康人群及造血干细胞移植患者他克莫司的群体药动学研究[D]. 薛领.苏州大学 2010



本文编号：3212321