18 F-FDG PET/CT与动态增强CT对肝脏占位性病变诊断价值的比较
发布时间：2021-07-03 06:14
目的本文通过回顾性分析109例临床考虑肝占位患者的18F-FDG PET/CT与动态增强CT影像及临床资料,分析不同类型肝占位的影像学特点,比较两种检查方法的诊断效能,为临床诊断及治疗方案提供客观依据。对象与方法回顾性分析109例临床考虑肝脏占位性病变患者的18F-FDG PET/CT与动态增强CT图像资料,其中男性68例,女性41例,年龄范围3992岁,平均64.5±10.7岁。先行常规CT平扫,后经高压注射器于静脉内注入对比剂行肝脏三期动态增强扫描,完成后根据CT图像上病变的密度、大小、形态、位置及三期动态强化方式判断病变性质。18F-FDG PET/CT检查,采用视觉分析与半定量分析相结合的方法,分别在每例患者PET/CT的横断面图像上选取病变放射性浓集最高的层面测量病灶最大标准摄取值（SUVmax）,并根据CT所示病灶的位置、形态特征、PET所示显像剂分布特点及病变的全身分布情况加以诊断。患者的最终诊断通过组织病理、临床及影像随访结果证实。根据病变类型不同,将109例患者分为肝脏原发肿瘤组和肝转移瘤组。肝脏原发肿瘤组分为原发性肝癌组和肝脏良性肿瘤组,原发性...
【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校
【文章页数】：59 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
患者男，48岁，乙肝10年，上腹部胀痛2月余，AFP>1000
图 2 患者男，72 岁，丙肝病史，间断发热 1 月余，AFP、CEA 均未见异常升高。a、b、c：增强 CT 示肝右叶前下段富血供结节，考虑肝癌可能性大。d~l：低剂量 CT、PET 及 PET/CT示肝右叶前下段稍低密度结节影，代谢水平与周围肝实质相近，SUVmax为 2.7，缺乏典型恶性肿瘤图像特征。患者行手术切除，病理为肝 V 段中-高分化肝细胞性肝癌伴肝硬化。
图 3 患者女，70 岁，全腹胀痛 2 月余，CA199 升高，CEA、AFP 均未见异常升高。 a、b、c：增强 CT 示肝左叶肿块，强化不均，肝内胆管扩张，不除外胆管细胞癌。d~l：PET/CT示肝左叶外侧段低密度肿块影，见扩张胆管，代谢异常增高，SUVmax为 10.2，考虑肝癌。手术切除，病理为胆管细胞癌。
【参考文献】：
期刊论文
[1]肝内肿块型胆管细胞癌CT强化模式及其病理基础[J]. 裴新龙,苏静,刘剑羽. 中国医学影像学杂志. 2014(06)
[2]动态增强CT与18F-FDG PET/CT在原发性肝癌诊断中的价值比较[J]. 曾炳亮,廖凤翔,周牮,林小琪. 南昌大学学报(医学版). 2013(10)
[3]16层螺旋CT增强三期扫描对肝血管瘤的诊断价值[J]. 雍惠芳. 黑龙江医学. 2013(10)
[4]PET/CT在转移性肝癌中的价值探讨[J]. 洪建平,左长京,张健,王少雁,宛四海. 实用医学影像杂志. 2013(02)
[5]肝癌治疗后甲胎蛋白增高患者的18F-FDG PET/CT与增强CT对照研究[J]. 陈志丰,梁宏,张祥松,王晓燕,陈维安,史新冲,易畅,饶良俊. 南方医科大学学报. 2012(11)
[6]Early changes of hepatic hemodynamics measured by functional CT perfusion in a rabbit model of liver tumor[J]. Guo-Lin Ma,Rong-Jie Bai,Hui-Jie Jiang,Xue-Jia Hao,Xu-Peng Dong,Da-Qing Li,Xin-Ding Liu and Lai Wei Department of Radiology,China-Japan Friendship Hospital,Beijing 100029,China;Department of Radiology,Beijing Jishuitan Hospital,Beijing 100035,China;Department of Radiology,Second Affiliated Hospital,Harbin Medical University,Harbin 150086,China. Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International. 2012(04)
[7]PET-CT在肝脏恶性肿瘤的初步应用[J]. 杨洪. 中国医药科学. 2011(12)
[8]肝内胆管细胞癌的MSCT诊断价值[J]. 郭琪,袁知东. 中国CT和MRI杂志. 2010(02)
[9]超声造影与增强螺旋CT诊断肝硬化背景下≤2 cm结节样病灶的比较研究[J]. 经翔,刘艳丽,张翔,张传山,高磊,丁建民,王彦冬,赵新民. 中华超声影像学杂志. 2010 (01)
[10]CT与MRI增强扫描诊断肝细胞癌的对比分析[J]. 邢古生,王爽,欧阳汉,马霄虹,周纯武. 中国医学影像技术. 2010(01)
本文编号：3262037
【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校
【文章页数】：59 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
患者男，48岁，乙肝10年，上腹部胀痛2月余，AFP>1000
图 2 患者男，72 岁，丙肝病史，间断发热 1 月余，AFP、CEA 均未见异常升高。a、b、c：增强 CT 示肝右叶前下段富血供结节，考虑肝癌可能性大。d~l：低剂量 CT、PET 及 PET/CT示肝右叶前下段稍低密度结节影，代谢水平与周围肝实质相近，SUVmax为 2.7，缺乏典型恶性肿瘤图像特征。患者行手术切除，病理为肝 V 段中-高分化肝细胞性肝癌伴肝硬化。
图 3 患者女，70 岁，全腹胀痛 2 月余，CA199 升高，CEA、AFP 均未见异常升高。 a、b、c：增强 CT 示肝左叶肿块，强化不均，肝内胆管扩张，不除外胆管细胞癌。d~l：PET/CT示肝左叶外侧段低密度肿块影，见扩张胆管，代谢异常增高，SUVmax为 10.2，考虑肝癌。手术切除，病理为胆管细胞癌。
【参考文献】：
期刊论文
[1]肝内肿块型胆管细胞癌CT强化模式及其病理基础[J]. 裴新龙,苏静,刘剑羽. 中国医学影像学杂志. 2014(06)
[2]动态增强CT与18F-FDG PET/CT在原发性肝癌诊断中的价值比较[J]. 曾炳亮,廖凤翔,周牮,林小琪. 南昌大学学报(医学版). 2013(10)
[3]16层螺旋CT增强三期扫描对肝血管瘤的诊断价值[J]. 雍惠芳. 黑龙江医学. 2013(10)
[4]PET/CT在转移性肝癌中的价值探讨[J]. 洪建平,左长京,张健,王少雁,宛四海. 实用医学影像杂志. 2013(02)
[5]肝癌治疗后甲胎蛋白增高患者的18F-FDG PET/CT与增强CT对照研究[J]. 陈志丰,梁宏,张祥松,王晓燕,陈维安,史新冲,易畅,饶良俊. 南方医科大学学报. 2012(11)
[6]Early changes of hepatic hemodynamics measured by functional CT perfusion in a rabbit model of liver tumor[J]. Guo-Lin Ma,Rong-Jie Bai,Hui-Jie Jiang,Xue-Jia Hao,Xu-Peng Dong,Da-Qing Li,Xin-Ding Liu and Lai Wei Department of Radiology,China-Japan Friendship Hospital,Beijing 100029,China;Department of Radiology,Beijing Jishuitan Hospital,Beijing 100035,China;Department of Radiology,Second Affiliated Hospital,Harbin Medical University,Harbin 150086,China. Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International. 2012(04)
[7]PET-CT在肝脏恶性肿瘤的初步应用[J]. 杨洪. 中国医药科学. 2011(12)
[8]肝内胆管细胞癌的MSCT诊断价值[J]. 郭琪,袁知东. 中国CT和MRI杂志. 2010(02)
[9]超声造影与增强螺旋CT诊断肝硬化背景下≤2 cm结节样病灶的比较研究[J]. 经翔,刘艳丽,张翔,张传山,高磊,丁建民,王彦冬,赵新民. 中华超声影像学杂志. 2010 (01)
[10]CT与MRI增强扫描诊断肝细胞癌的对比分析[J]. 邢古生,王爽,欧阳汉,马霄虹,周纯武. 中国医学影像技术. 2010(01)
本文编号：3262037
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