急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗再灌注风险评价体系的构建研究

发布时间：2017-04-27 05:03

  本文关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗再灌注风险评价体系的构建研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的本研究旨在通对中外文献的汇总,验证和发展现在广泛应用的心脏手术风险量表,应用Delphi专家咨询法从预见性护理的角度,构建一套科学、客观、操作性强的急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗再灌注性心律失常发生风险评价指标体系。合理地对心脏介入治疗手术风险进行综合性评估,为临床护理人员判断高风险人群提供理论依据,为合理调配护理人力资源提供参考。方法1、文献分析法。通过文献检索,翻译及分析大量心脏手术风险评估量表,明确相关概念,了解现阶段国内外广泛应用的心脏手术风险评估量表的架构、原理及其在实际应用中的优势与不足。2、专家咨询法。初步拟定急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中再灌注性心律失常发生的评价指标体系模型,通过德尔菲法,就该指标体系的科学性、可操行性、适宜性进行两轮的专家意见征询,在每轮征询意见后分析整理形成下一轮函询问卷。3、层次分析法。采用yaahp0.5.3层次分析软件计算指标权重,检验权重体系的逻辑性;通过对专家权威程度和意见协调系数的计算,评价所选择专家是否合适;运用专家赋值法筛选指标,完成风险评估体系的建立。结果两轮问卷回收率分别为91%、95%,问卷有效率分别为86%、95%;各级条目均值在3.70~4.83之间;标准差在0.23~0.38之间;变异系数0.08~0.19;专家权威程度为0.90。所构建的急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗再灌注性心律失常发生风险评估模型包含一级条目3条,二级条目7条,三级条目23条;确立各级指标权重,专家咨询最终一致性系数为0.67;信度Cronbanch’sα系数为0.79。专家协调系数两轮分别为0.21和0.23;经协调系数检验有显著性,意见协调性较高。结论参与两轮调查的专家积极性高,具有较高的代表性和权威性,专家协调程度较高。评价体系中各级条目一致性检验符合要求,该指标体系具有一定的客观性和科学性。应用该指标体系可对经皮冠状动脉介入术中风险进行有效评估,缩短再灌注性心律失常发生后的处理时间,为护理人员预见性判断急性心肌梗死患者的围手术期再灌注风险起到了极其重要的作用,为护理人力资源管理提供了可以量化的依据。
【关键词】：护理 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 再灌注
【学位授予单位】：辽宁医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R473.5
【目录】：

• 中文论著摘要4-6
• 英文论著摘要6-8
• 英文缩略语8-9
• 前言9-13
• 对象与方法13-16
• 结果16-23
• 讨论23-26
• 结论26-27
• 本研究创新性的自我评价27
• 本研究的不足之处27-28
• 参考文献28-32
• 综述32-37
• 参考文献35-37
• 在校期间科研成绩37-38
• 致谢38-39
• 个人简介39-40

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