DSCT双能量技术与高频超声诊断痛风性关节炎的临床价值初探

发布时间：2021-09-09 18:08

　　[目的]1、探讨痛风性关节炎的高频超声及DECT表现。2、比较DECT与高频超声诊断痛风性关节炎的临床价值。[材料与方法]收集2013年10月到2014年10月间在昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科就诊、资料完整并均行关节超声及DECT二种检查病人。根据检查方式分为三大组：1、超声组：80例行高频超声检查患者根据临床资料及实验室检查分为2组：（1）GA组：痛风性关节炎患者65例,共236个关节。（2）对照组：临床排除痛风性关节炎患者15例,共38个关节。2、DECT组：110例行DECT检查患者根据临床资料及实验室检查分为2组：（1）GA组：痛风性关节炎90例,共384个关节。（2）对照组：临床排除痛风性关节炎患者20例,共50个关节。3、DECT及超声均检查组：两种检查均做的患者63例,一共222个关节,分2组：（1）GA组：GA 51例,共检查188个关节。（2）对照组：临床完全排外GA12例患者,共检查34个关节。1、超声组：GA组与对照组对比分析,观察以下十个超声指标；（1）关节滑膜增生（2）滑膜炎（3）皮肤、肌肉及肌腱内有高回声沉积（4）关节骨骨质侵蚀（5）双轮廓征（doub... 

【文章来源】：昆明医科大学云南省

【文章页数】：68 页

【学位级别】：硕士

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卷职核D30f的序列调入Du中，打开痛风Gout程序，原始斜率为1.25

?昆明医科大学硕±研巧生学位论文???多种重建方式进行观察（图３）。先通过横断面图像寻找病变，然后通过不同后处理重建??技术结合多角度旋转、切割显示病灶。皮肤、指甲、后跟处出现绿色标记物否认为尿酸??盐结晶（图４）。??３Ｄ处理；将Ｋｅｒｎｅｌ?Ｂ７０ｆ，将０．７５ｍｍ层厚的数据调入常规３Ｄ处理软件，采用??ＭＰＲ、ＶＲＴ，观察骨质结构（图３），将卷积和Ｄ３０ｆ的图像通过轴位像及ＭＰＲ、ＭＩＰ、??ＶＲＴ软组织窗观察关节周围软组织结构，包括肿胀、积液、痛风石等。??

４、关节腔穿刺抽液：??关节腔积液患者符合穿刺条件，由经验丰富临床医生进行关节腔穿刺（图５），穿??刺液送检。采用奥利己斯公司生产的偏光显微镜（Ｕ－ＴＰ５３０，奥林巴斯，日本）（图６）。??Ｈ、统计学方法??采用ＳＰＳＳ?１９．０统计软件。??Ｉ、采用完全随机卡方检验，评价评价超声及ＤＥＣＴ检出各征象与对照组征象有无差别。??２、ＤＳＣＴ检测ＧＡ的敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率、阴性预测值、阳性预测值??采用临床诊断／筛检试验计算。??３、两种检查方法的一致性采用Ｋａｐｐａ检验（Ｋａｐｐａ《０．２，差；０．２＜Ｋａｐｐａ《０．４，—般；??０．４＜Ｋａｐｐａ《０．６，中等；０．６＜Ｋａｐｐａ《０．８，好；０．８＜Ｋａ郎ａ，非常好）。构建?ＲＯＣ?曲线，??计算曲线下面积（ＡＵＣ），对民ＯＣ曲线进行比较。两种方法诊断准确性的比较用ＭｃＮｅｍａｒ??＜

【参考文献】：
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硕士论文
[1]DSCT双能量技术诊断痛风性关节炎临床价值的初探[D]. 赵晨雨.昆明医科大学 2012



本文编号：3392544