个体化健康教育应用于剖宫产初产妇的效果评价

发布时间：2017-05-05 18:08

  本文关键词：个体化健康教育应用于剖宫产初产妇的效果评价，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的了解剖宫产初产妇对产妇及育儿相关健康知识的掌握程度,分析其知识水平的影响因素,比较个体化健康教育与常规健康教育对剖宫产初产妇知识水平、母乳喂养自信心、育儿自我效能三方面的差异,探索更优的健康教育模式。方法本研究采用类试验的设计,以知识-信念-行为理论为依据。首先制定健康知识资料和知识问卷：查阅大量国内外文献和书籍,根据研究目的初步拟定一般资料调查问卷、产科健康知识资料和产妇及新生儿护理相关知识问卷。知识资料在文献归纳法和专家咨询的基础上形成,分为新生儿篇和产妇篇两个部分。知识问卷在专家评议法的基础上形成,包括产妇自我保健、新生儿护理及母乳喂养知识三个维度。知识资料和知识问卷均结合专家的意见进行了调整修改,并在语言及措辞上进行了整体的调整。知识问卷的内容效度系数为0.85,经预试验,测得信度Cronbach's a系数为0.84,形成正式的知识问卷。选择我院产科住院的剖宫产初产妇113例作为研究对象,根据入院顺序随机分为对照组56例和试验组57例,对照组采用医院常规健康教育。试验组采用个体化健康教育,在入院日向研究对象发放健康知识资料,同时对研究对象进行产妇及新生儿护理相关知识问卷、母乳喂养自信心和育儿自我效能的调查,初步了解其当前知识水平和自我效能水平,根据每个条目的得分情况在知识资料中标记出侧重点,再根据得分情况和分析在每日的沟通中初产妇表现出关注度较高的问题制定有针对性的健康教育计划,根据变化动态地调整每个人健康教育计划直至出院。制定健康教育计划时充分考虑初产妇的年龄、职业、孕产知识来源等一般资料。每天30～45分钟左右的一对一的讲解。在出院日对研究对象进行产妇及新生儿护理相关知识问卷、母乳喂养自信心及育儿自我效能量表的调查,给予针对性出院指导,将重点标记在知识资料中,并且评价两组健康教育的效果。问卷及量表的填写均采用匿名形式,由研究者小组成员当场发放当场回收。所有数据采用SPSS17.0软件包进行处理,对资料进行描述性分析、独立样本t检验、配对t检验、方差分析、logistic回归分析等,最后得出研究结果。结果1.干预前113例剖宫产初产妇知识问卷得分为：42.28±2.71分；各维度平均得分：产妇自我保健1.62±0.22分,新生儿护理1.56±0.16分,母乳喂养1.86±0.17分。母乳喂养知识得分最高,新生儿护理知识得分最低。2.影响剖宫产初产妇知识水平的因素有文化程度和孕期是否参加过孕产育儿知识讲座,未发现与年龄、民族、宗教信仰、家庭人均月收入、职业、孕产育儿知识来源、产假时间有关。3.干预后,知识问卷得分：对照组60.57±1.82分,试验组81.47±2.24分。母乳喂养自信心：对照组102.27±3.08分,试验组133.12±3.94分。育儿自我效能得分：对照组57.67±0.96分,试验组73.59±2.41分。两组在知识问卷得分、母乳喂养自信心、育儿自我效能三方面比较差异均具有统计学意义(p0.05)。结论1.干预前剖宫产初产妇的产妇及新生儿护理知识得分为42.28±2.71分,(25～50分为低知识水平)处于低水平状态。其中母乳喂养知识得分最高,新生儿护理知识得分最低。2.影响剖宫产初产妇知识水平的因素有文化程度和孕期是否参加过孕产育儿知识讲座,文化程度越高,相关知识水平越高。孕期参加过相关知识讲座者,知识水平高于未参加者。3.个体化健康教育较常规健康教育更有助于提高剖宫产初产妇的知识水平、母乳喂养自信心和育儿自我效能感。
【关键词】：个体化健康教育 剖宫产初产妇 母乳喂养自信心 育儿自我效能
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R473.71
【目录】：

• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 前言10-14
• 文献综述14-21
• 1 健康教育的发展现状14-16
• 1.1 健康教育的概念14
• 1.2 健康教育的形式14-15
• 1.3 理论基础15
• 1.4 评价指标15-16
• 2 个体化健康教育发展现状16-18
• 2.1 国外16
• 2.2 国内16-18
• 3 产科健康教育现状18-21
• 3.1 孕产妇对相关知识的认知现状18-19
• 3.2 孕产妇对相关知识的需求19
• 3.3 当前产科健康教育形式存在的问题19-20
• 3.4 当前产科健康教育内容存在的问题20-21
• 研究对象与方法21-29
• 1 研究设计21
• 2 研究对象21-22
• 2.1 纳入标准和排除标准21
• 2.2 抽样方法及样本量的计算21
• 2.3 分组方法21-22
• 3 研究工具22-23
• 3.1 一般资料22
• 3.2 产妇及新生儿护理相关知识问卷22
• 3.3 母乳喂养自信心量表22-23
• 3.4 育儿自我效能量表23
• 4 研究方法23-26
• 4.1 试验前准备工作23-24
• 4.2 健康教育内容24-25
• 4.3 对照组的常规健康教育25
• 4.4 试验组的个体化健康教育25-26
• 5 统计分析方法26
• 6 资料收集26-27
• 7 质量控制27-28
• 技术路线28-29
• 结果29-36
• 1 干预前比较分析29-33
• 1.1 干预前两组初产妇一般资料比较29-30
• 1.2 干预前两组初产妇知识问卷、BSES和SICS得分比较30-31
• 1.3 干预前113例初产妇知识问卷得分情况分析31-32
• 1.4 干预前初产妇一般资料对知识问卷得分的影响32-33
• 2 干预前后两组比较分析33-34
• 3 干预后两组比较分析34-36
• 3.1 干预后两组组间知识问卷得分比较34
• 3.2 干预后两组母乳喂养自信心得分比较34
• 3.3 干预后两组育儿自我效能各维度比较34-36
• 讨论36-42
• 1 初产妇的一般资料分析36
• 2 干预前初产妇知识问卷得分情况分析36-37
• 3 一般资料对初产妇知识问卷得分的影响37
• 3.1 文化程度37
• 3.2 孕期是否参加过孕产育儿知识讲座37
• 4 健康教育对剖宫产初产妇的影响37-38
• 5 个体化健康教育对剖宫产初产妇的影响38-40
• 5.1 个体化健康教育有助于提高剖宫产初产妇的知识水平38
• 5.2 个体化健康教育有助于提高剖宫产初产妇母乳喂养自信心38-39
• 5.3 个体化健康教育有助于提高剖宫产初产妇的育儿自我效能39-40
• 6 产科健康教育中的的启示40
• 6.1 加强初产妇健康教育内容的研究,重视新生儿护理知识的指导40
• 6.2 大力发展医院健康教育,切实实行个体化健康教育40
• 7 本研究的创新之处40-42
• 结论与建议42-43
• 致谢43-44
• 参考文献44-49
• 附录49-79
• 附录1 知情同意书49-50
• 附录2 一般资料调查表50-51
• 附录3 产妇及新生儿护理知识调查问卷51-53
• 附录4 母乳喂养自信心量表53-56
• 附录5 育儿自我效能量表56-58
• 附录6 产科健康知识资料58-79
• 个人简历79

【参考文献】

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本文编号：346822