知己健康管理模式在乙肝孕妇体重管理中的应用研究

发布时间：2023-01-28 10:57

　　[目的]本研究拟运用“知己健康管理”模式对妊娠合并乙肝孕妇孕期进行合理的体重监测和管理,以期达到控制乙肝孕妇孕期过度增重,提高乙肝孕妇体重管理依从性,改善母婴结局的目的。[方法]本研究拟选取2017年1月-3月在我院建大卡的孕18-22w乙肝孕妇60例,采用随机对照数字表法将纳入研究的孕妇随机分为实验组和对照组。对照组孕妇实行传统的口头宣教与健康教育,包括孕期抗病毒治疗、血糖及肝功能监测、孕期胎动计数及饮食、活动指导等。实验组孕妇依据知己健康管理模式在入组时建立孕妇档案、填写健康信息调查表,计算孕前BMI指数与入组时BMI指数,以及入组时BMI指数与标准增重范围的差异,分析比较入组前体重管理的不足,依据调查信息进行危险度预测,进行为期四个月的知己健康管理,内容包括:通过每月一次的健康大课堂的讲座和每2周一次的个体健康指导相结合的方式,改变孕妇的健康观念,提高健康意识。孕妇一周记录2次膳食口记,医生定期分析总热量、营养素配比等,达到量化饮食。在计算机的帮助下,医生为孕妇定制适合自己特点的运动量,达到量化运动。观察两组孕妇体重管理的依从性、健康行为习惯、入组时及入待室待产时的焦虑水平、孕期... 

【文章页数】：40 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
前言
第一章 文献综述
    1 妊娠合并乙型肝炎流行现状及影响
        1.1 妊娠合并乙型肝炎流行现状
        1.2 妊娠合并乙肝孕妇肝脏负荷过重,会进一步加重肝脏损害
    2 国内外对孕期体重管理研究现状
        2.1 妇女和医务人员的认知和重视程度是影响孕期体重管理的重要因素
        2.2 孕期体重增加过度的现状已引起关注和重视
        2.3 理论指导下体重管理干预方法的新发展
第二章 临床研究
    1.临床资料
        1.1 研究对象
        1.2 纳入标准
        1.3 排除标准
        1.4 剔除和脱落标准
    2
        2.1 干预方法
            2.1.1 各阶段干预内容
            2.1.2 相关内容的具体干预方法
        2.2 测量工具和观察指标
        2.3 诊断标准
        2.4 资料收集时间和评价方法
        2.5 质量控制
        2.6 伦理学考虑
        2.7 统计分析
        2.8 技术路线图
第三章 研究结果
    3.1 两组乙肝产妇一般资料比较
    3.2 两组孕妇入组时对孕期体重增长相关知识了解情况
    3.3 两组孕妇4个月前后心理状况调查结果比较
    3.4 两组孕妇分娩前体重管理知识掌握情况比较
    3.5 两组孕妇健康行为情况比较
    3.6 两组孕妇入组时体重指数及临产前体重指数总幅情况比较
    3.7 两组孕妇不同孕周的临床资料比较
    3.8 两组母婴重要并发症比较
    3.9 两组新生儿出生情况比较
    3.10 两组孕妇分娩方式及会阴侧切率比较
第四章 讨论
    4.1 知己健康管理可以提升乙肝孕妇体重管理的依从性
    4.2 知己健康管理可以减轻乙肝孕妇焦虑抑郁情绪
    4.3 知己健康管理可以降低母婴并发症的发生
    4.4 知己健康管理可以控制乙肝孕妇孕期体重及巨大儿的发生
    4.5 知己健康管理可以提高乙肝孕妇自然分娩率
    4.6 知己健康管理可以降低乙肝孕妇会阴侧切率
第五章 结论
第六章 本研究创新及不足之处
参考文献
附录
攻读硕士学位期间取得的学术成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]孕期营养、体重管理的研究现状[J]. 袁飞飞,吴素慧,田凌君,王觅,李芳.  中华临床医师杂志(电子版). 2016(10)
[2]妊娠合并病毒性肝炎的诊断和治疗[J]. 王鹏,尚丽新.  人民军医. 2015(09)
[3]基于助产士门诊的系统管理对初产妇围生期的影响[J]. 周立平,潘继红,邹文霞,谭霭谊,姚瑛,冯燕勤,吕凤.  护理学杂志. 2014(08)
[4]基层医院开展无创接生的影响因素及对策[J]. 曾育玲,尤云花,陶苇苇,余丽娜,曾念亲,魏玲.  护理实践与研究. 2014(03)
[5]东南大学附属第二医院近10年巨大儿临床资料分析[J]. 吴菊芬,白淑芬,王效梅,杨立新.  现代医学. 2013(07)
[6]孕妇对孕期营养运动体重管理知识认知调查分析[J]. 晏辉.  现代医院. 2013(06)
[7]助产士咨询门诊干预下母婴结局的研究[J]. 马凤兰,郭肖兰,邓华艳,王波.  齐齐哈尔医学院学报. 2012(22)
[8]孕期营养体重管理对妊娠结局影响的临床分析[J]. 李小敏.  中国妇幼保健. 2012(20)
[9]实施“知己健康管理”对妊娠期糖尿病孕妇干预的分析[J]. 索虹蔚,朱相干,金平.  东南大学学报(医学版). 2012(02)
[10]产科护理新模式对促进自然分娩,降低剖宫产率的影响[J]. 李彩平.  中国医学创新. 2012(10)

硕士论文
[1]妊娠合并乙型肝炎病毒感染的妊娠结局分析研究[D]. 刘程.广西医科大学 2014
[2]跨理论模型在孕妇体重管理行为干预中的应用[D]. 时元菊.重庆医科大学 2014
[3]妊娠晚期合并肝功能异常对妊娠结局的影响[D]. 陈丽君.福建医科大学 2013
[4]妊娠合并重型病毒性肝炎的临床及胎儿结局分析[D]. 陈敬成.广州医学院 2012
[5]TTM控制孕妇体重干预效果的研究[D]. 迟会.吉林大学 2011
[6]糖尿病肝损害糖病理学机制及中医证型分布差异的初步研究[D]. 李元滨.广州中医药大学 2011
[7]妊娠合并病毒性乙型肝炎肝功能指标变化与母儿结局相关性的临床研究[D]. 蒋云山.中南大学 2009



本文编号：3732517