1例上腔静脉置换患者经上肢PICC置管的护理

发布时间：2023-03-04 02:36

　　总结1例上腔静脉及双侧无名静脉人工血管置换的患者成功放置PICC的护理经验。护理重点:术前多学科合作,团队成员讨论PICC置管可行性,评估置管风险,提出应对措施;术中采用部分导丝外撤法送管,降低人工血管吻合口破裂的风险,使用超声联合心电图定位技术实时监测导管尖端位置,减少导管异位风险;术后通过局部加压包扎预防局部出血,通过定时定量饮水及握拳运动预防人工血管血栓发生;带管期间定期评估确保导管功能正常。导管成功留置127 d,无相关并发症发生,完成治疗后拔除导管。

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【文章目录】：
1 临床资料
2 护理
    2.1 多学科合作团队成员讨论能否置管及置管风险
    2.2 优化置管流程
        2.2.1 半卧位置管
        2.2.2 采用部分支撑导丝外撤法置入导管
        2.2.3 采用腔内心电图定位技术实时判断导管尖端的位置
    2.3 置管后主要并发症的预防
        2.3.1 预防出血
        2.3.2 预防导管相关性血栓形成
    2.4 出院后的延续护理
        2.4.1 上腔静脉综合征的自我观察
        2.4.2 深静脉血栓识别
3 小结



本文编号：3753568