社区居家慢性病老年人用药安全干预效果研究

发布时间：2017-05-28 16:13

  本文关键词：社区居家慢性病老年人用药安全干预效果研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的了解社区居家慢性病老年人的用药安全知识、信念、行为(KAP)现状,探讨制定切实可行的用药安全干预方案,课题组早期介入,进行调研指导和持续跟踪干预,普及传递相关信息、树立坚定信念、规范用药行为,确保慢性病老年人群体的用药效果及安全,提高该群体生活质量,有效促进健康老龄化。同时,为社区基层卫生服务团队的用药安全健康教育提供新思路,为政府构建慢性病老年人的医院-社区-居家连续专业服务体系提供依据和参考。方法严格按照研究对象的纳入标准和排除标准,于2014年3月~8月,在郑州市汝河路社区卫生服务中心的慢性病老年人健康档案管理系统中,随机抽取符合标准的老年人120例,分为对照组和干预组两组(各60例)。对照组接受社区常规的慢性病管理服务;干预组则接受以知信行理论为基础、为期半年、形式多样的健康教育和跟踪指导服务,包括给老年人发放用药安全健康教育手册、贮药盒(可分7天服药),定时闹钟提醒,应用新媒体建立微信群、飞信群等。采用一般资料调查表及社区居家慢性病老年人用药安全调查表,在干预前后对两组分别进行用药安全知识、态度、行为(KAP)问卷调查,分析比较两组前后知识、态度、行为得分及KAP总得分情况。采用Epidata3.1建立数据库,进行数据的双录入和逻辑检错。应用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析,所用方法为:描述性统计、t检验、?2检验、两个独立样本非参数检验和多个独立样本非参数检验,检验水准ɑ=0.05(双侧)。结果1.基线调查最终结果:最终完成本研究的115例社区慢性病老年人中,平均得分(57.26±18.93)分,其中知识得分为(7.22±3.96)分,态度得分为(43.76±13.93)分,行为得分为(6.29±3.34)分,说明本研究调查对象用药安全知识(40.1%)、态度(51.5%)、行为(36.5%)均处于低等水平。2.干预后,干预组平均得分(111.17±4.28)分,其中知识得分为(16.35±0.93)分,态度得分为(78.54±3.17)分,行为得分为(16.10±0.78)分,干预组自身前后比较,经t检验,差异有统计学意义(P0.001)。3.干预后两组得分比较,干预组在用药安全知识、态度、行为各方面得分及KAP总得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.001)。结论采取相应措施,对社区居家慢性病老年人的用药进行干预,可有效提高该群体用药安全的知、信、行水平,有效遏制和降低用药不良事件发生,确保慢性病老年人的居家用药效果及安全。
【关键词】：老年人 慢性病 社区居家 用药安全 干预措施
【学位授予单位】：河南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R473.2
【目录】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-11
• 1 引言11-17
• 1.1 研究背景11-13
• 1.2 相关概念界定13
• 1.3 理论基础13-14
• 1.4 研究目的14-15
• 1.5 研究意义15-17
• 2 研究对象17-19
• 2.1 纳入标准17
• 2.2 排除标准17
• 2.3 退出标准17-18
• 2.4 样本量计算18-19
• 3 研究工具19-21
• 3.1 一般资料调查表19
• 3.2 用药安全调查表19-20
• 3.2.1 用药安全知识问卷19
• 3.2.2 用药安全态度问卷19-20
• 3.2.3 用药安全行为问卷20
• 3.3 信效度评价20-21
• 3.3.1 内容效度20
• 3.3.2 重测信度20-21
• 4 研究方法21-29
• 4.1 干预形式及时间21
• 4.2 干预内容21-23
• 4.2.1 对照组21
• 4.2.2 干预组21-23
• 4.3 干预效果评价23-24
• 4.3.1 评价方法23
• 4.3.2 评价指标23-24
• 4.4 伦理原则24
• 4.5 质量控制24-25
• 4.5.1 研究设计阶段24
• 4.5.2 实施干预阶段24
• 4.5.3 数据整理阶段24-25
• 4.6 数据分析25-27
• 4.7 技术路线27-29
• 5 结果29-41
• 5.1 研究对象失访情况29
• 5.2 研究对象一般资料29-33
• 5.3 干预前用药安全得分33-38
• 5.3.1 知信行总体得分33
• 5.3.2 知信行各方面得分33-34
• 5.3.3 知信行各条目得分34-38
• 5.4 组间用药安全干预效果比较38-39
• 5.4.1 干预前两组得分比较38
• 5.4.2 干预后两组得分比较38-39
• 5.5 组内用药安全干预效果比较39-41
• 5.5.1 对照组前后比较39
• 5.5.2 干预组前后比较39-41
• 6 讨论41-49
• 6.1 研究对象一般资料41
• 6.2 用药安全知信行现状41-45
• 6.2.1 用药安全知识现状41-43
• 6.2.2 用药安全态度现状43-44
• 6.2.3 用药安全行为现状44-45
• 6.3 用药安全干预效果分析45-46
• 6.4 创新点和局限性46-49
• 6.4.1 创新点46-47
• 6.4.2 局限性47-49
• 7 结论49-51
• 参考文献51-55
• 文献综述55-61
• 参考文献59-61
• 附录61-67
• 攻读学位期间发表的学术论文67-69
• 致谢69-70

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本文编号：403015