声门下吸引不同间隔时间在机械通气患者中的应用研究

发布时间：2017-05-29 18:05

  本文关键词：声门下吸引不同间隔时间在机械通气患者中的应用研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的通过声门下吸引不同吸引间隔时间对预防VAP的效果和不良反应的比较,探讨出最佳吸引间隔时间。方法选2016年3月~2016年10月入住江苏省人民医院ICU和EICU需要有创机械通气的18岁以上成年患者。将患者按照间歇声门下吸引间隔时间不同每2、3、4 h行声门下吸引随机分为A、B、C三组。记录三组声门下引流量、VAP发生情况、不同吸引间隔时间相应的并发症等。结果经过一系列的统计和分析,三组VAP发病率无明显,差异无统计学意义(P0.05);A组患者,在气囊气道黏膜上可肉眼见其出血,气道粘膜潜血实验阳性率发生高于其他两组的风险,差异有统计学意义(P0.05),且每次发生刺激呛咳的次数明显多于其他两组,差异有统计学意义(P0.01);C组声门下分泌物量明显少于其他两组,差异有统计学意义(P0.01),且发生堵管次数大于其他两组,差异有统计学意义(P0.05)。结论间隔3 h在行声门下进行吸引,可较好的减少气囊上滞留物,使气囊上气道黏膜能够充分的休息,缓解负压对气道黏膜的损伤,减少刺激呛咳。护理人员能够较好的提供工作效率,节省工作时间和医疗资源,降低对患者的刺激,提高舒适度,值得在临床中推广。
【作者单位】： 南京中医药大学;东南大学附属中大医院;
【关键词】： 声门下吸引 间隔时间 呼吸机相关性肺炎 机械通气 气道粘膜损伤
【分类号】：R472
【正文快照】： 呼吸机相关性肺炎(VAP)是指患者在医院的机械通气时间超过48 h引发的肺炎。一旦发生VAP,则易造成脱机困难,从而延长住院时间,增加住院费用,严重者甚至威胁患者生命,导致患者死亡。气囊上滞留物的误吸是VAP发生的重要原因之一[1]。声门下吸引(SSD)是指声门之下、气囊之上滞留物

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本文编号：405388