南昌市三甲医院ICU护士道德困境与职业倦怠相关性研究

发布时间：2017-06-04 18:06

  本文关键词：南昌市三甲医院ICU护士道德困境与职业倦怠相关性研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的 描述ICU护士的道德困境（Moral Distress）、职业倦怠现状；分析影响ICU护士道德困境、职业倦怠的相关因素；探讨ICU护士道德困境与职业倦怠的相关性。旨在提高护理管理者对临床护士道德困境、职业倦怠现象的关注、重视，为改善护士负性体验、稳定护理人力资源、提高临床护理质量提供科学依据。 方法 本研究采用横断面研究方法，于2013年6月至～2013年8月开展问卷调查。采用随机整群抽样的方法，选取南昌市5所三级甲等医院的206名ICU护士作为研究对象。采用一般情况调查表、中文版护士道德困境量表(the Chinese versionof Moral Distress Scale)、护士职业倦怠量表（Maslach Burnout Inventory）进行问卷调查。 结果 1、ICU护士道德困境总分为（46.47±12.35）分，各维度得分依次为个体责任（10.69±3.23）、未能保护患者最大利益（12.44±4.15）分、价值冲突（18.82±5.58）分、损害患者利益（4.53±1.03）分。不同年龄、工作时间、职称、职务、编制、婚姻状况、第一学历、最后学历、月收入的ICU护士道德困境得分差异具有统计学意义。 2、ICU护士职业倦怠总分为（60.43±17.93）分，各维度得分依次为情感耗竭（26.29±11.86）分、去人格化（7.80±6.52）分、个体成就感（26.53±10.79）分。不同年龄、排班情况、第一学历、最后学历、月收入的ICU护士职业倦怠得分差异具有统计学意义。 3、ICU护士道德困境与职业倦怠相关系数为0.260(P0.01)。道德困境与情感耗竭、去人格化、职业倦怠呈正相关，与个人成就感呈负相关。 4、本研究多元回归结果显示，在护士基本情况中年龄、第一学历、最后学历、月收入是护士职业倦怠的主要影响因素，解释了20.4%的变异量。本研究还发现，在道德困境各维度中，损害患者利益是护士职业倦怠的主要影响因素，，与护士基本情况共解释了33.0%的变异量。 结论 1、ICU护士道德困境总体呈低等水平，影响ICU护士道德困境的因素有年龄、工作时间、职称、职务、编制、婚姻状况、第一学历、最后学历、月收入。 2、ICU护士职业倦怠检出率高达63.10%，处于较高水平，且高于国内外常模；影响ICU护士职业倦怠的因素有年龄、排班情况、第一学历、最后学历、月收入。 3、ICU护士道德困境与职业倦怠正相关，即道德困境越严重，则职业倦怠明显。同时，道德困境与情感耗竭、去人格化呈正相关，与个人成就感呈负相关。
【关键词】：护士 道德困境 职业倦怠
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R47
【目录】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-10
• 第1章 引言10-14
• 1.1 研究背景10-11
• 1.2 护士道德困境国内外研究现状11-13
• 1.2.1 道德困境的概念11-12
• 1.2.2 道德困境国内外研究现状12-13
• 1.3 护士职业倦怠国内外研究现状13
• 1.4 研究目的及意义13-14
• 第2章 研究对象与方法14-18
• 2.1 研究对象14
• 2.1.1 样本来源14
• 2.1.2 纳入标准14
• 2.1.3 排除标准14
• 2.1.4 剔除标准14
• 2.2 研究设计14-15
• 2.2.1 设计类型14
• 2.2.2 样本量的确定14-15
• 2.3 研究工具15-16
• 2.3.1 ICU 护士基本情况调查表15
• 2.3.2 中文版护士道德困境量表15
• 2.3.3 护士职业倦怠问卷15-16
• 2.4 资料收集16
• 2.5 质量控制16-17
• 2.5.1 研究对象选择16
• 2.5.2 问卷调查质量控制16
• 2.5.3 数据质量控制16-17
• 2.6 统计学方法17-18
• 2.6.1 预调查17
• 2.6.2 正式调查17-18
• 第3章 结果18-32
• 3.1 量表的信度和效度18-19
• 3.1.1 量表的信度18
• 3.1.2 量表的效度18-19
• 3.2 ICU 护士的基本情况19-20
• 3.3 ICU 护士道德困境水平20-21
• 3.4 ICU 护士职业倦怠水平21-23
• 3.4.1 ICU 护士职业倦怠现状21-22
• 3.4.2 ICU 护士职业倦怠程度22
• 3.4.3 ICU 护士职业倦怠与 M 氏医护人员、杭州地区护士群体职业倦怠常模的比较22-23
• 3.4.3.1 ICU 护士职业倦怠与 M 氏医护人员职业倦怠常模的比较22-23
• 3.4.3.2 ICU 护士职业倦怠与杭州地区护士群体职业倦怠常模的比较23
• 3.5 不同情况 ICU 护士道德困境得分比较23-27
• 3.6 不同情况 ICU 护士职业倦怠得分比较27-29
• 3.7 ICU 护士道德困境与职业倦怠之间的相关性29-31
• 3.8 影响 ICU 护士职业倦怠的多元回归分析31-32
• 第4章 讨论32-40
• 4.1 ICU 护士一般情况32-33
• 4.2 ICU 护士道德困境状况33-35
• 4.3 ICU 护士职业倦怠状况35-36
• 4.4 一般资料不同的 ICU 护士道德困境分析36
• 4.5 一般资料不同的 ICU 护士职业倦怠分析36-38
• 4.6 ICU 护士道德困境与职业倦怠的相关性38-40
• 第5章 结论40-41
• 第6章 研究的创新点和局限性41-42
• 6.1 研究的创新点41
• 6.2 研究的局限性和建议41-42
• 致谢42-43
• 参考文献43-48
• 附录48-52
• 攻读学位期间的研究成果52-53
• 综述53-60
• 参考文献58-60

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 齐晓红;;综合ICU住院病例统计分析[J];中国医院统计;2008年04期

2 章雅青;;我国护理教育的发展与展望[J];上海交通大学学报(医学版);2013年05期

3 楼建华;吴媚斯;徐红;朱海英;;护理人员照顾临终患者时的伦理困惑和应对方式[J];中华护理杂志;2010年05期

  本文关键词：南昌市三甲医院ICU护士道德困境与职业倦怠相关性研究，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：421714