急性缺血性脑卒中患者院前延迟影响因素的Meta分析
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【摘要】:目的探讨急性缺血性脑卒中患者院前延迟的影响因素,为预防决策提供依据。方法以"缺血性脑卒中"、"院前延迟"、"就诊延迟"、"stroke"、"prehospital delay"、"pre-hospital delay"为检索词,收集2004年至2015年关于急性缺血性脑卒中院前延迟影响因素的文献,按照纳入与剔除标准选择文献,评价质量,提取数据,采用RevMan软件进行Meta分析。结果共纳入文献16篇,累计延迟组2966例,非延迟组2468例。影响急性缺血性脑卒中院前延迟多因素的OR及95%CI分别为:卒中重视度0.5(0.30,0.82)、急救医疗服务(emergency medical service,EMS)0.49(0.29,0.85)、国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke scale,NHISS)评分0.58(0.36,0.95)、首诊门诊4.28(1.44,12.74)、距离0.76(0.61,0.95)、缺血性脑卒中病史0.37(0.18,0.79),均P0.05,差异具有统计学意义。结论急性缺血性脑卒中患者院前延迟保护因素为卒中重视度高、采用EMS、NHISS评分高、距离近、有缺血性脑卒中病史;危险因素为首诊门诊。这提示我们应加强脑卒中患者急救意识,加强患者及家属相关知识教育,增加急救系统使用率,建立完善、高效的缺血性脑卒中的绿色通道,缩短急性缺血性脑卒中患者延迟就诊。
【作者单位】: 中山大学附属第一医院;
【关键词】: 急性缺血性脑卒中 院前延迟 Meta分析
【分类号】:R473.74
【正文快照】: 缺血性脑卒中是世界上发病率、致残率与致死率最高的疾病之一[1]。美国卒中协会2010年-2014年的数据显示[1-4],缺血性脑卒中给患者及家属带来了日益沉重的经济负担和身体、心理负担。近年来,随着“时间就是大脑”的观念的提出及对缺血性脑血管疾病超早期治疗的深入研究,如何缩
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