CICARE沟通模式在ICU家属探视期护患沟通中的应用研究

发布时间：2017-06-09 08:09

  本文关键词：CICARE沟通模式在ICU家属探视期护患沟通中的应用研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的通过了解ICU护士与患者家属的沟通现状及其影响因素后,研究CICARE沟通模式干预对ICU护士临床沟通能力及患者家属满意度的影响,为建立ICU流程化沟通模式及后续推广应用提供临床依据。方法(1)采用目的抽样法,选取衡阳市4所三甲医院成人综合ICU的12名护士作为研究对象。运用现象学研究方法,以半结构式访谈法收集护士与患者家属的沟通感受,用质性研究内容分析法对收集到的资料进行分析。(2)抽取衡阳市某三甲医院成人综合ICU一病区、二病区工作的护士80人分别作为干预组和对照组,每组40人,完成整个研究的样本为对照组38人、干预组39人。两组均采用传统培训方法及常规沟通方式,包括沟通理论培训、每月1次专科知识培训、与患者家属沟通采用常规沟通方式;同时,干预组加用CICARE沟通理论培训及实践运用,包含接触、介绍、沟通、询问、回答和离开等内容。(3)参照沟通理论培训内容编制考核试卷,两组护士在干预前、干预后的第3个月及第6个月各进行1次理论考试,干预后的2次考试成绩总和后平均,对两组护士培训后平均成绩进行比较。干预后,运用危重患者家属护理满意度问卷对两组家属进行测试。同时,在干预前、干预后的第3个月及第6个月运用护士临床沟通能力量表对两组护士进行自我测评。(4)应用spss18.0软件对收集的数据进行描述性统计、wilcoxon秩和检验、t检验、χ2检验及重复测量方差分析等。结果(1)对12名icu护士的访谈资料进行分析归纳得出四个主题,分别是沟通环境、沟通意识、沟通自信、情绪反应。(2)干预前,干预组和对照组护士的基本资料、沟通理论考核成绩、临床沟通能力得分进行比较,差异均无统计学意义(p0.05)。(3)干预3个月,干预组共同参与得分(2.52±0.48)、验证感受得分(2.38±0.31)均高于对照组得分[(2.31±0.42)、(2.23±0.32)],差异有统计学意义(p0.05);沟通能力总均分(2.57±0.22)及建立和谐关系得分(2.74±0.30)、敏锐倾听得分(2.73±0.34)、确认家属问题得分(2.53±0.40)、传递有效信息得分(2.38±0.46)与对照组得分[(2.52±0.27)、(2.79±0.36)、(2.79±0.34)、(2.48±0.33)、(2.33±0.44)]比较,差异均无统计学意义(p0.05)。干预6个月,干预组沟通能力总均分(2.81±0.21)及确认家属问题得分(2.81±0.36)、共同参与得分(2.71±0.38)、传递有效信息得分(2.74±0.48)、验证感受得分(2.70±0.33)显著高于对照组得分[(2.59±0.19)、(2.54±0.35)、(2.41±0.38)、(2.39±0.46)、(2.37±0.35)](p0.05);建立和谐关系得分(2.95±0.30)、敏锐倾听得分(2.89±0.33)与对照组得分[(2.83±0.24)、(2.83±0.35)]比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(4)干预6个月,干预组理论考核成绩得分(79.29±2.75)高于对照组得分(77.26±2.79),干预组家属满意度总均分(3.00±0.14)明显高于对照组得分(2.73±0.16),差异均有统计学意义(P0.05)。结论(1)影响ICU护士与患者家属沟通的因素以阻碍因素为主,包括沟通环境不良、缺乏沟通意识(沟通准备不足;缺乏主动沟通等)、缺乏沟通自信(专业知识储备不足;缺乏沟通技巧)及不良的情绪反应(同情心疲乏与职业倦怠)。(2)运用CICARE沟通模式能提高ICU护士的临床沟通能力及患者家属对护理工作的满意度。
【关键词】：ICU 护士 家属 沟通能力 CICARE沟通模式
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473
【目录】：

• 摘要4-7
• Abstract7-14
• 第1章 前言14-20
• 1.1 研究背景14-16
• 1.2 研究目的16-17
• 1.3 操作性定义17
• 1.4 理论基础及研究架构17-20
• 第2章 研究对象和方法20-36
• 2.1 ICU护士与患者家属沟通的影响因素20-24
• 2.2 CICARE沟通模式在ICU家属探视期的应用效果评价24-36
• 第3章 研究结果36-50
• 3.1 访谈对象的基本资料36
• 3.2 ICU护士与患者家属沟通影响因素的相关主题36-39
• 3.3 两组护士的基本资料39-41
• 3.4 两组家属的基本资料41
• 3.5 干预前两组护士基线41-42
• 3.6 干预前后两组ICU护士临床沟通能力得分的比较42-47
• 3.7 干预前后两组ICU护士沟通理论考核成绩得分的比较47-48
• 3.8 干预前后两组家属满意度得分的比较48-50
• 第4章 讨论50-58
• 4.1 ICU护士与患者家属沟通的影响因素50-52
• 4.2 干预对象的基本资料分析52-53
• 4.3 CICARE沟通模式干预对护士临床沟通能力的影响53-56
• 4.4 CICARE沟通模式干预对护士沟通理论考核成绩影的响56
• 4.5 CICARE沟通模式干预对家属满意度的影响56-57
• 4.6 研究的意义57
• 4.7 研究的不足及建议57-58
• 第5章 结论58-60
• 参考文献60-66
• 综述66-76
• 参考文献72-76
• 附录76-103
• 作者攻读学位期间的科研成果103-105
• 致谢105

【参考文献】

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本文编号：434822