社区成年女性尿失禁患者患病情况及其就医行为的影响因素分析
本文关键词:社区成年女性尿失禁患者患病情况及其就医行为的影响因素分析,由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】:目的 通过对郑州市部分社区成年女性尿失禁患者的问卷调查,了解郑州市部分社区成年女性尿失禁患者的患病情况、就医行为,探讨影响女性尿失禁患者就医行为的相关因素。 方法 本研究属于现况调查,采用描述性分析的方法,选取从2013年6月-2013年12月,河南省郑州市金水区、二七区、中原区、惠济区、管城回族区、郑东新区中的六个社区符合条件的女性尿失禁患者作为研究对象,,首先,由培训合格的研究人员运用国际尿失禁咨询委员会尿失禁标准问卷简表筛查出女性尿失禁患者270例并分析270例女性尿失禁患者的年龄、漏尿频率、漏尿量、尿失禁对日常生活的影响程度、尿失禁类型、尿失禁的严重程度、然后采用统一的标准问卷(包括女性尿失禁患者求医态度量表、尿失禁知识问卷、自制的女性尿失禁患者就医行为调查表)对270社区成年女性尿失禁患者的基本情况及就医行为等进行调查,调查内容包括女性尿失禁患者的民族、职业、婚姻状况、文化程度、家庭经济水平状况、医疗付费方式等相关指标,统计学处理采用SPSS17.0软件,运用单因素方差分析、卡方检验、多因素Logistic回归等统计学方法对数据进行统计分析,描述社区成年女性尿失禁患者的患病情况及就医行为,分析社区成年女性尿失禁患者就医行为的影响因素。 结果 1社会成年女性尿失禁患者人口学特征及尿失禁现状 270例社区成年女性尿失禁患者年龄在18~82岁,平均年龄为52.68±6.72岁,年龄在18~44岁年龄段之间者所占百分比约为26%,年龄在45~59岁年龄段之间者所占百分比约为36%,年龄在60岁及以上者所占百分比约为38%;民族:汉族所占百分比约为91%,回族6%,其他3%;不同职业所占的百分比分别为:工人27%,教师9%,干部16%,退休31%,无业13%,其他4%;婚姻状况:未婚所占百分比约为16%,已婚所占百分比约为75%,离婚/丧偶所占百分比约为19.3%;文化程度:不识字所占百分比约为4%,小学24%,初中35%,高中及中专32%,大专及以上5%;家庭平均月收入1000元及以下所占百分比约为10%,1000~3000元46%,3000~5000元39%,5000元以上5%;医疗付费方式:公费所占百分比约为12%,部分公费所占百分比约为67%,自费21%;270例社区成年女性尿失禁患者中,ICI-Q-SF得分:最高得分为21分,最低得分为3分,平均得分为9.72±3.55分,三种类型UI所占百分比分别为:压力性尿失禁51%,急迫性尿失禁12%,混合型尿失禁37%;漏尿量:约71%的UI患者为少量漏尿,中等量漏尿者所占比例约为25%,大量漏尿者所占百分比约为4%;漏尿发生的频率:约8%的UI患者漏尿频率为每周≤1次,40%的UI患者漏尿频率可达每周2-3次,每天1次者所占比例约为26%,每天多次发生漏尿者为24%,一直漏尿者2%;尿失禁的严重程度:轻度UI所占比例约为31%,中度约54%,重度约为14%;尿失禁对患者日常生活的影响:困扰型UI所占百分比约为33%,而非困扰型UI所占百分比则达到67%。 2社区成年女性尿失禁患者患病情况及就医行为的影响因素概述 社区成年女性尿失禁患者患病的阳性率为29.6%(270/912)。其中270例社区成年女性尿失禁患者中压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合型尿失禁三种类型构成比分别为51.1%(138/270)、11.9%(32/270)、37.0%(100/270)。 社区成年女性UI患者的就医情况及影响因素:270例社区成年女性UI患者,清楚自己患UI的人数为105例,选择就医的人数为36例,则社区成年女性UI患者的就诊率34.3%,以国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表为诊断标准,则社区成年女性UI患者的就医率为13.3%(36/270)。患者不就医的原因涉及心理因素、经济因素、社会因素等各个方面。针对就医地点的选择而言:各年龄组倾向选择的就医地点有所不同:18~44岁年龄组中约41%的患者更愿意选择市级医院及以上综合医院就诊,而其余年龄组则更愿意选择社区卫生服务中心;针对就医时患者最看重的因素构成而言,社区成年女性UI患者最看重的因素排在前三位的分别为:诊疗水平(52.6%)、服务价格(20.4%)及就医的便捷性(14.0%);针对就医行为影响人员构成方面:影响社区成年女性UI患者就医行为的人员主要有家庭成员(35.9%)、自己(29.6%)、朋友(22.6%)。尿失禁患者就医行为影响因素计量资料的单因素分析结果如下:就医组与不就医组两组患者的年龄、患病时间、尿失禁知识得分、求医态度得分分别为(51.7±6.23岁、52.39±7.45岁)、(5.38±3.16年、3.56±2.94年)、(4.62±2.38分、3.05±2.41分)、(37.8±6.62分、32.09±4.31分),差异均有统计学意义(P0.05)。尿失禁患者就医行为影响因素计数资料的单因素分析结果:有统计学意义的如下:文化程度(χ2=5.682,P=0.003)、婚姻状况(χ2=6.791,P=0.000)、家庭平均月收入(χ2=8.468,P=0.002)、医疗付费方式(χ2=8.007,P=0.001)、尿失禁的严重程度(χ2=98.657,P=0.000)、漏尿频率(χ2=40.039,P=0.000)、漏尿量(χ2=89.445,P=0.000)、尿失禁对日常生活的影响(χ2=9.807,P㩳0.001)。多因素Logistic回归分析结果表明家庭经济状况、尿失禁的严重程度、尿失禁对患者日常生活的影响程度是影响患者就医行为的主要因素(P㩳0.05) 结论 1.郑州市部分社区成年女性尿失禁患者的患病情况及SUI、UUI、MUI三种类型的尿失禁的构成比与全国其他城市调查结果相似,其中压力性尿失禁所占比例最大。 2.部分女性尿失禁患者没有意识到自己属于尿失禁,即尿失禁的知晓率低,知晓者也只有部分患者选择就医,社区成年女性尿失禁患者的就诊率低,就医行为不容乐观,其未就诊的原因:其一,尿失禁患者自感病轻、认为自己能处理漏尿问题;其次,是因为害羞、不好意思、尿失禁症状本身涉及个人隐私;再者,患者自认为尿失禁症状是随着年龄增长的自然现象、是生育的必然结果。除上述原因以外社区女性尿失禁患者未就诊的原因还有:经济困难、认为尿失禁症状会自行好转、认为对于治疗尿失禁问题无有效措施、交通不便等。 3.年龄、患病时间、患者对尿失禁知识的掌握、尿失禁求医态度、文化程度、家庭经济状况、医疗付费方式、尿失禁严重程度、漏尿频率、漏尿量、尿失禁对日常生活的影响均能够影响尿失禁患者的就医行为,其中家庭经济状况及尿失禁的严重程度,尿失禁对日常生活的影响程度是影响女性尿失禁患者就医与否的独立因素。
【关键词】:女性尿失禁患者 患病情况 就医行为 影响因素
【学位授予单位】:郑州大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R473.2
【目录】:
- 摘要4-8
- Abstract8-14
- 符号说明:中英文缩略词对照表14-15
- 引言15-20
- 对象与方法20-25
- 结果25-37
- 讨论37-44
- 结论44-45
- 参考文献45-51
- 综述51-63
- 参考文献60-63
- 附录63-67
- 个人简历以及研究生期间参与发表论文67-68
- 致谢68
【参考文献】
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本文编号:485495
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