突聋患者睡眠状况与其预后的相关性调查及护理干预策略研究

发布时间：2017-07-26 11:01

  本文关键词：突聋患者睡眠状况与其预后的相关性调查及护理干预策略研究

  更多相关文章： 突发性聋 睡眠状况 预后 护理策略

【摘要】：研究目的：了解突聋患者的社会人口学特征、焦虑程度以及睡眠状况与正常人群的差异,探讨突聋患者不同睡眠状况对突聋预后的影响,探索针对于突聋患者的专科护理干预策略,从而为临床护理提供依据。研究方法：1、选择98例年龄65岁住院接受正规治疗的单耳突聋患者为研究对象,于入院24小时内向患者发放一般情况调查表、焦虑自评量表(SAS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),分析突聋患者的睡眠状况。2、跟踪了解研究对象的预后信息,分析患者不同睡眠状况与其预后的相关性。3、根据医学心理学治疗方法,制定“突聋放松管理手册”及建立微信讨论群,对突聋患者实施护理干预。选择实施干预措施前的40例住院接受正规治疗的单耳突聋患者为对照组,实施干预措施后的30例患者为实验组,比较两组患者出院时疾病认知、听力和耳鸣耳闷堵感改善程度的差异。研究结果：1、98例突聋患者中28.6%处于轻度焦虑状态。PSQI总分为6.85±3.53,最突出的睡眠问题是入睡时间长,“使用催眠药物”因子方面得分最低。并且睡眠状况与年龄相关(P=0.0078),表现为年龄越小睡眠状况越差；也与焦虑情绪相关(P0.01)，，共14例PSQI值12分的突聋患者均存在焦虑情绪。2、突聋患者睡眠状况与其预后的相关性分析显示,睡眠状况与听力改善程度呈正相关,存在直线关系趋势；与耳鸣改善程度不相关(P=0.4410),但PSQI4分的突聋患者耳鸣改善总有效率为87.5%,PSQI12分的突聋患者耳鸣改善总有效率为33.3%;睡眠状况与耳闷堵感改善情况也存在相关关系(P=0.0000)。3、对突聋患者实施护理干预后,实验组出院时在疾病认知方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),耳闷堵感改善情况好于对照组,有统计学意义(P=0.0256)；而两组患者的听力及耳鸣改善程度比较无统计学差异(P值分别为0.6555,0.5611)。研究结论：1、 突聋患者(尤其是20-40岁伴有焦虑情绪的)容易出现睡眠障碍。最突出的睡眠问题是入睡时间长,而且多数未使用催眠药物改善睡眠。2、突聋患者的睡眠状况对其四周内的治疗效果包括听力和主观症状改善程度有影响,良好睡眠状况有促进突聋预后的可能。3、针对突聋患者制定“突聋放松管理手册”及建立微信群交流平台的护理干预策略虽然不能有效提高患者出院时的听力和耳鸣改善程度,但是这些积极的管理措施,明显增加了患者对突聋病因病程的认知,促进改善患者的耳闷堵感。
【关键词】：突发性聋 睡眠状况 预后 护理策略
【学位授予单位】：中国人民解放军医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473.76
【目录】：

• 英文缩略词表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 第一部分 突聋患者睡眠状况调查分析12-20
• 资料与方法12-15
• 结果15-17
• 讨论17-19
• 结论19-20
• 第二部分 突聋患者睡眠状况与其预后的相关性研究20-27
• 资料与方法20-23
• 结果23-25
• 讨论25-26
• 结论26-27
• 第三部分 突聋患者的护理干预策略研究27-34
• 资料与方法27-30
• 结果30-31
• 讨论31-33
• 结论33-34
• 小结34-35
• 主要创新点35
• 研究的不足和今后研究的方向35-36
• 参考文献36-39
• 综述39-48
• 参考文献45-48
• 附录48-57
• 攻读学位期间承担课题、获奖及发表文章情况57-58
• 致谢58

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本文编号：576031