护理谵妄筛查量表在全麻苏醒期老年患者中的应用研究
发布时间:2017-07-29 10:25
本文关键词:护理谵妄筛查量表在全麻苏醒期老年患者中的应用研究
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【摘要】:目的观察护理谵妄筛选评分法在麻醉后监测治疗室(post-anesthesia care unit,PACU)全麻苏醒期老年患者中应用的可行性。方法选择全麻下非心脏择期手术后转入PACU的老年(≥65岁)患者为研究对象,依次使用重症监护室意识模糊评估法和护理谵妄筛查量表进行谵妄评估。以重症监护室意识模糊评估法为标准,评估护理谵妄筛查量表的敏感度和特异度。结果 303例患者纳入本研究,根据重症监护室意识模糊评估法诊断标准,本组的谵妄阳性率为25.7%。与非谵妄患者相比,谵妄患者中男性比例、年龄、手术时间、PACU留观时间均高于非谵妄患者(P0.05)。与设定标准重症监护室意识模糊评估法相比,护理谵妄筛查量表的ROC曲线下面积为0.825。当诊断阈值≥1时,护理谵妄筛查量表的敏感度和特异度为65.3%和99.6%,与标准的一致性Kappa为0.707(P0.01)。结论护理谵妄筛查量表是一种简便快捷、易于掌握的谵妄评估量表,可用于PACU老年患者谵妄评估的筛选。
【作者单位】: 南方医科大学南方医院麻醉科;
【关键词】: PACU 谵妄 重症监护室意识模糊评估法 护理谵妄筛查量表 效度
【基金】:2013年广东省医学科研基金项目(A2013377)
【分类号】:R473.6
【正文快照】: 术后谵妄主要表现为认知改变和意识障碍,症状在短时间内波动,是一种常见的急性脑功能障碍。术后谵妄发病率的报道各家有异,最低为3%,最高达83%,但一般以大手术和/或危重患者发生率为高。谵妄可造成住院时间、费用增高,同时也增加痴呆风险及术后6个月死亡率[1-2]。然而,有研究
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