水中镇痛对初产妇分娩镇痛效果的影响

发布时间：2017-08-10 06:29

  本文关键词：水中镇痛对初产妇分娩镇痛效果的影响

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【摘要】：目的通过跟踪比较水中镇痛与瑞芬太尼静脉自控镇痛和传统分娩在初产妇分娩镇痛中的效果,探索水中镇痛对其分娩过程中疼痛的改善,尤其是重度疼痛的发生情况及累计时间的影响。方法依照纳入标准和排除标准,选取2014年9月-2015年1月在我院分娩的139例单胎足月初产妇为观察对象,其中水中镇痛组(简称水中组)56例、瑞芬太尼静脉自控镇痛组(简称静脉组)37例和传统阴道分娩组(简称传统组)46例。应用NRS评分法,收集三组产妇在宫口开至2-3cm或镇痛前1min、镇痛后10min、镇痛后30min、镇痛后60min的疼痛情况,同时收集产妇最痛点疼痛评分及重度疼痛的累积时间。比较镇痛副反应、产程进展、催产素使用情况、分娩方式、产后出血及新生儿窒息情况。结果:⑴与传统组相比,水中组镇痛后NRS评分明显降低,存在显著统计学差异(p0.01);与静脉组相比,水中组镇痛后10min的NRS评分降低,有统计学差异(p0.05),而镇痛后60min的NRS评分高于静脉组,差异有统计学意义(p0.01)。⑵水中组最痛点低于传统组,差异有显著统计学意义(p0.01);较静脉组也明显降低,差异存在统计学意义(p0.05)。⑶水中组累计重度疼痛时间较传统组缩短,组间存在显著统计学差异(p0.01);与静脉组相比,差异无统计学意义(p0.05)。⑷三组产妇各产程时间、产后2h出血量、分娩方式和新生儿Apgar评分结果比较,差异无统计学意义(p0.05)。⑸水中组催产素应用例数少于静脉组,差异有统计学意义(p0.05)。结论水中镇痛在不增加产程中不良反应及干预措施的基础上,有效的缓解了初产妇的分娩疼痛,尤其是降低了最痛点,缩短了累计重度疼痛的时间,是一种安全有效的非药物性镇痛方法。
【关键词】：水中镇痛 疼痛 最痛点 重度疼痛 累计时间
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R473.71
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 前言9-12
• 概念界定12-13
• 研究目的13-14
• 研究假设14-15
• 研究方法15-23
• 研究结果23-30
• 讨论30-34
• 结论34-35
• 创新性自我评价、局限性及今后研究的建议35-36
• 参考文献36-40
• 综述40-47
• 参考文献43-47
• 英文缩写简表47-48
• 攻读学位期间公开发表的论文48-49
• 附录49-58
• 致谢58-59

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前9条

1 曾娴;曾琴;;水中分娩120例母儿结局临床分析[J];中国妇产科临床杂志;2014年02期

2 岳红丽;韩如泉;李彦平;李树人;;罗哌卡因-芬太尼用于硬膜外和腰-硬联合阻滞分娩镇痛效果及安全性[J];临床麻醉学杂志;2010年08期

3 郭爱英;刘玲;;产妇焦虑情绪对分娩影响的效果观察[J];实用临床医学;2012年07期

4 李兵;王燕琼;苏纲;杜伟忠;田佳;黄燕;;瑞芬太尼静脉自控镇痛与罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的比较[J];临床麻醉学杂志;2012年08期

5 王远流;廖滔;苏艳洁;苏柳;;水中待产分娩镇痛的临床研究[J];中国妇幼保健;2010年04期

6 曾梦艳;廖滔;唐哲文;;水中镇痛分娩86例临床分析[J];中国妇幼保健;2011年14期

7 缪士霞;吴哲;王英深;林慧文;蔡中琼;陈丽君;高晓波;彭军;;水中分娩缸水细菌污染与母婴感染相关性探讨[J];中国实用妇科与产科杂志;2008年12期

8 叶静君,刘勇,陈兵,龚晓燕;改良截石位配合穴位注射对减轻产痛缩短产程的影响[J];中华护理杂志;2003年04期

9 蔡红霞,徐毅,林燕敏,周亿萍;水中分娩对产妇及新生儿的影响[J];中华护理杂志;2005年03期

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本文编号：649280