PICC置管患者健康教育效果评价现状及指标体系的构建

发布时间：2017-08-13 10:27

  本文关键词：PICC置管患者健康教育效果评价现状及指标体系的构建

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【摘要】：研究目的：1.探讨济南市PICC置管患者健康教育效果评价的开展现状及存在问题。2.构建科学、系统的PICC置管患者健康教育效果评价指标体系。研究方法：1.采用质性研究中的现象学研究法对山东省济南市3所三级甲等综合医院的15位PICC护理管理者及PICC ｜临床护理专家进行关键知情人访谈,采用Colaizzi现象学分析法对资料进行分析。2.以知信行理论与健康信念模式为理论框架,通过文献回顾初步筛选PICC置管患者健康教育效果评价指标,采用德尔菲法对25名专家进行专家函询,运用优序图法与专家评定法确定各级指标权重,最终确定PICC置管患者健康教育效果评价指标体系。结果：1.通过访谈归纳出4个主题,即实施PICC健康教育效果评价的必要性、临床护理人员缺乏PICC健康教育评价的意识与能力、PICC健康教育效果评价的不足、PICC置管患者健康教育效果评价量表的建议。2.两轮专家函询问卷的回收率分别为100%和96%,提出建议的专家比例分别为64%与54.17%；专家函询的权威系数为0.88,判断系数为0.90,熟悉程度系数为0.86；第二轮函询一、二级指标的协调系数分别为0.413、0.324,差异具有统计学意义(P0.01)。最终确定PICC置管患者健康教育效果评价指标体系,包括一级指标4项、二级指标39项。4项一级指标及其权重分别为健康知识(0.278)、健康信念(0.253)、健康行为(0.309)、健康教育满意度(0.160)。结论：1.目前开展的PICC健康教育效果评价不能客观地反映健康教育的实际效果,建议强化临床护理人员PICC健康教育效果评价意识,提升其评价能力,在患者携带导管的不同时期采用健康教育实施者--患者二维的评价方式实施健康教育效果评价,同时建立PICC置管患者健康教育效果评价量表。2.构建的PICC置管患者健康教育效果评价指标体系经检验,专家意见集中,研究结果可靠,可以为临床护理人员评价与监测PICC置管患者的健康教育效果提供依据。
【关键词】：导管插入术 中心静脉 健康教育 效果评价 质性研究 德尔菲技术
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473
【目录】：

• 中文摘要8-10
• 英文摘要10-12
• 符号说明12-13
• 前言13-16
• 1 研究背景13-14
• 2 研究目的14
• 3 研究相关概念14-16
• 文献回顾16-22
• 1 健康教育效果评价的概念及意义16
• 2 健康教育效果评价的理论框架16-17
• 2.1 结构-过程-结果模式16
• 2.2 知信行理论16-17
• 2.3 健康信念模式17
• 3 PICC置管患者健康教育的内容和模式17-18
• 3.1 PICC置管患者健康教育内容17-18
• 3.2 PICC置管患者健康教育模式18
• 4 PICC置管患者健康教育效果评价的现状18-21
• 4.1 PICC置管患者健康教育效果评价指标18-21
• 4.2 PICC置管患者健康教育效果评价时间21
• 5 健康教育效果评价指标选取的基本原则21-22
• 第一部分 基于关键知情人访谈的PICC健康教育效果评价的现况调查22-28
• 1 资料与方法22-23
• 1.1 一般资料22
• 1.2 方法22-23
• 2 结果23-26
• 2.1 主题一：实施PICC健康教育效果评价的必要性23
• 2.2 主题二：临床护理人员缺乏PICC健康教育评价的意识与能力23-24
• 2.3 主题三：PICC健康教育效果评价的不足24-25
• 2.4 主题四：PICC置管患者健康教育效果评价量表的建议25-26
• 3 讨论26-28
• 3.1 强化临床护理人员PICC健康教育效果评价意识,提升其评价能力26
• 3.2 以理论为指导建立PICC置管患者健康教育效果评价量表26
• 3.3 采用健康教育实施者--患者二维评价方式,近期评价结合远期评价26-28
• 第二部分 PICC置管患者健康教育效果评价指标体系的构建28-43
• 1 研究程序与步骤28-30
• 1.1 组建课题研究小组28
• 1.2 编制第一轮专家函询问卷28-29
• 1.3 选择函询专家29
• 1.4 实施专家函询29
• 1.5 确定指标权重29-30
• 2 数据整理与分析30-31
• 3 结果31-40
• 3.1 函询专家基本情况31
• 3.2 专家积极性31-32
• 3.3 专家权威程度32
• 3.4 专家意见的协调程度32
• 3.5 专家意见整理32-38
• 3.6 PICC置管患者健康教育效果评价指标体系的确定38-40
• 4 讨论40-43
• 4.1 函询结果的可靠性40-41
• 4.2 PICC置管患者健康教育效果评价指标的有效性41-42
• 4.3 指标体系的权重分析42-43
• 结论与建议43-44
• 1 研究结论43
• 2 研究的创新性43
• 3 研究局限性及改进设想43-44
• 附录44-57
• 参考文献57-66
• 致谢66-67
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文目录67-68
• 学位论文评阅及答辩情况表68

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本文编号：666818