基于循证构建NICU护理质量敏感性指标的研究

发布时间：2017-08-18 02:05

  本文关键词：基于循证构建NICU护理质量敏感性指标的研究

  更多相关文章： 循证 德尔菲法 NICU 敏感性指标 护理质量

【摘要】：研究目的：本研究旨在循证的基础上,建立符合我国国情的NICU护理质量敏感性指标,为NICU护理质量评价与监测提供依据。研究方法：本研究制定详尽的检索策略,采用美国霍普金斯证据等级与质量评价方法对检索到的相关文献进行等级与质量评定,总结出NICU护理质量敏感性指标、计算公式及资料收集方法,通过专家小组讨论初步拟定适合中国国情的NICU护理质量敏感性指标。采用Delphi咨询法,按照Likerts5级评分法,对初步形成的指标条目的重要性、计算公式的合理性、收集资料方法的可操作性进行评价。由6个省份的18家三级医院的NICU专家进行函询论证,确立符合中国国情的NICU护理质量敏感性指标及其计算公式与资料收集方法。运用专家积极系数、权威系数、变异系数、协调系数等指标,对专家函询的可靠性和代表性进行检验。研究结果：构建了疼痛处理率、噪音发生率、ROP发生率等11项NICU护理质量敏感性指标,包含了指标内涵、计算公式、分子分母释义、资料收集方法。2轮专家函询的积极系数分别为95.12%和97.44%(60%),专家的权威系数分别为0.86和0.87(≥0.7)；2轮专家函询后各项指标重要性的变异系数为0.00-0.23,计算公式合理性的变异系数为0.03-0.27,在收集资料方法可操作性方面,除疼痛处理率和噪音发生率变异系数分别为0.34和0.30外,均小于0.3。研究结论：构建了一套符合中国国情的11项NICU护理质量敏感性指标,确立了各指标的内涵、计算公式及资料收集方法。专家函询的积极系数、权威系数、变异系数等结果证明专家函询代表性和可信度高。
【关键词】：循证 德尔菲法 NICU 敏感性指标 护理质量
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R47;R-03
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-11
• 1 绪言11-17
• 1.1 研究背景及意义11-12
• 1.2 研究目的12
• 1.3 研究现状12-15
• 1.4 研究内容和方法15-16
• 1.5 技术路线16-17
• 2 相关概念与理论17-19
• 2.1 新生儿重症监护病房的相关概念17
• 2.2 护理质量敏感性指标的相关概念17
• 2.3 循证护理的相关概念17-19
• 3 基于循证初步构建NICU护理质量敏感性指标19-40
• 3.1 制订检索策略,查找文献19-20
• 3.2 用约翰霍普金斯循证理论进行证据等级与质量评价20
• 3.3 循证结果20-40
• 4 基于德尔菲法确立NICU护理质量敏感性指标40-61
• 4.1 德尔菲专家咨询法的特征与步骤40-42
• 4.2 成立专家小组及德尔菲专家函询小组42-43
• 4.3 确定第一轮函询问卷43-44
• 4.4 统计学方法44-46
• 4.5 函询结果及处理46-59
• 4.6 函询结果可靠性分析59-61
• 5 讨论61-69
• 5.1 本课题研究的科学性与合理性分析61-65
• 5.2 对确定的符合我国国情的NICU护理质量敏感性指标的讨论与分析65-68
• 5.3 符合我国国情的NICU护理质量敏感性指标的意义与价值68-69
• 6 结论及后续研究建议69-70
• 6.1 结论69
• 6.2 本研究存在的不足与后续研究建议69-70
• 参考文献70-76
• 综述76-83
• 参考文献80-83
• 附录1 NICU护理质量敏感性指标原始表专家讨论结果83-90
• 附录2 NICU护理质量敏感性指标函询表(第一轮)90-98
• 附录3 NICU护理质量敏感性指标函询表(第二轮)98-105
• 附录4 约翰霍普金斯证据等级与质量评定表105-110
• 附录5 NICU护理质量敏感性指标110-114
• 作者简历及在读期间发表的文章114

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本文编号：692145