基于循证构建住院患者DVT的预防策略的研究

发布时间：2017-08-20 06:00

  本文关键词：基于循证构建住院患者DVT的预防策略的研究

  更多相关文章： 深静脉血栓 预防策略 循证护理 集束化护理

【摘要】：研究目的： 本研究旨在通过循证的方法建立一套科学、客观、全面的深静脉血栓综合预防策略,找出适合目前我国国情的深静脉血栓的预防方法,以降低其发生率,有效预防住院病人深静脉血栓形成,避免引发严重的并发症。 研究方法： 本研究通过检索Cochrane、Pubmed、CINAHL、Elsevier、www.guideline.gov网站、CBM、万方等数据库,检索时间为10年内,严格纳入及排除标准,并采用Johns Hopkins证据等级与质量评定方法进行评价,利用专家组讨论拟定深静脉血栓的初步预防策略,包括评估、干预和管理三个维度。采用Delphi法,按照5分级Likert标度法,对初步形成的预防策略的重要性、可操作性进行评价。由浙江省内26名专家进行咨询论证,包含各策略循证等级及质量,最后得出住院患者深静脉血栓的预防策略。运用专家积极系数、权威系数、变异系数、协调系数等指标,对专家咨询的可靠性和代表性进行检验。 研究结果： 构建了包含评估、干预、管理三部分内容的22项预防策略的住院患者深静脉血栓预防策略。2轮专家咨询的积极系数分别65.38%和46.15%,专家的权威系数分别为0.82和0.84(0.7),2轮专家咨询后各项策略重要性的变异系数为0.00-0.18,可操作性变异系数为0.06-0.20,均小于0.3。 研究结论： 构建了一套包含3个维度的22项策略的住院患者深静脉血栓预防策略,确立了各条策略的循证等级和质量。专家咨询的积极系数、权威系数、变异系数等结果证明专家咨询代表性和可信度高。
【关键词】：深静脉血栓 预防策略 循证护理 集束化护理
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R473
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-11
• 1 绪言11-18
• 1.1 研究背景及意义11
• 1.2 研究目的11-12
• 1.3 研究现状12-16
• 1.4 研究内容和方法16-17
• 1.5 技术路线17-18
• 2 相关概念和理论18-19
• 2.1 深静脉血栓的概念18
• 2.2 循证护理相关理论18-19
• 3 基于循证初步构建深静脉血栓预防策略19-29
• 3.1 制定检索策略,查找文献19-20
• 3.2 用约翰霍普金斯循证理论进行证据等级与质量评价20-24
• 3.3 循证结果24-29
• 4 基于德尔菲法确立深静脉血栓预防策略29-54
• 4.1 德尔菲法的特征与步骤29-34
• 4.2 函询专家结构分析34-36
• 4.3 第一轮函询结果及处理36-43
• 4.4 第二轮函询结果及处理43-48
• 4.5 函询结果可靠性分析48-49
• 4.6 研究结果49-54
• 5 讨论54-62
• 5.1 对纳入研究的文献进行证据等级和质量的评价54
• 5.2 本课题研究的科学性分析54-57
• 5.3 本课题研究的合理性分析57-61
• 5.4 局限和展望61-62
• 参考文献62-70
• 综述70-81
• 参考文献76-81
• 附录1 深静脉血栓函询表(第一轮)81-94
• 附录2 深静脉血栓函询表(第二轮)94-102
• 作者简历及在学期间发表的文章102

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本文编号：704899