基于医院的延续性护理对慢性心力衰竭患者自我护理能力及生活质量的影响

发布时间：2017-08-29 17:13

  本文关键词：基于医院的延续性护理对慢性心力衰竭患者自我护理能力及生活质量的影响

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【摘要】：目的了解慢性心力衰竭患者的自我护理行为和生活质量现状，出院后的护理需求及社区卫生资源的利用情况，观察基于医院的延续性护理模式对慢性心力衰竭患者自我护理能力及生活质量的影响，探讨适合我国当前医疗体制下慢性心力衰竭患者的延续性护理模式。 方法研究一：采用描述性研究中的横断面调查方法，抽取2012年10月1日～2013年4月30日某三级甲等医院符合研究标准的115例慢性心力衰竭（Chronicheart failure，CHF）患者为研究对象，失访13例。采用自编患者一般情况调查问卷、改良的欧洲心力衰竭自我护理行为量表（European Heart Failure Self CareBehaviour scale9，EHFSCB-9）、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷（Minnesota Livingwith Heart Failure Questionnaire，MLHFQ中文版）调查心力衰竭患者的自我护理行为和生活质量状况。研究二：采用随机对照临床试验研究方法，将研究一中的研究对象运用随机数字表将患者分为试验组51例和对照组51例。两组患者在住院期间给予相同的护理措施，试验组由经过培训的专门的护士实施延续性护理干预，对照组常规护理。延续性护理是运用延续护理理论给予患者信息的延续，管理的延续，关系的延续三个方面的延续性护理干预。干预6周进行自我护理能力（EHFSCB-9得分）、生活质量（MLHFQ得分）评价。采用SPSS17.0统计软件进行数据分析。 结果研究一：导致心力衰竭的原发疾病以冠心病最多见，占39.2%，其次是是扩张型心肌病，占35.3%；EHFSCB-9得分最高的是“体重增加会就医”（3.65±1.39），最低的是“按医嘱吃药”（1.39±0.90）；MLHF问卷得分最高的是“性生活困难”（3.27±1.87），最低的是“因为治疗出现了副作用”（0.75±1.21）；年龄、经济收入、文化程度以及心力衰竭病史对自我护理行为和生活质量均无统计学意义（p0.05）。 研究二：自我护理能力方面：EHFSCB-9总分情况：干预前对照组23.96±7.48，试验组为22.27±7.38，无统计学意义（p=0.080)；干预后对照组24.14±6.08，试验组14.51±4.09，，有统计学意义（p0.000)。EHFSCB-9各分条目得分情况：干预前两组除“每天测量体质量”外，其余各条目得分均无统计学意义（p0.05）；干预后各条目中除“按医生医嘱吃药”、“采用低盐饮食”外，得分均具有统计学意义（p0.000)。生活质量方面：MLHFQ总分干预前后得分差值：对照组5.490±2.434，试验组21.118±2.179，有统计学意义（p0.000)；MLHFQ各维度得分情况：症状维度两组在干预后较干预前降低，均具有统计学意义（p0.05)，而身体活动维度、情感维度对照组较干预前无变化，而试验组较干预前得分降低，有统计学意义（p0.000)。卫生资源利用情况：102例患者居住区都有社区医疗卫生资源的配置,但利用率低，只有6例（5.88%）到过社区就诊，3例（2.94%）在社区医疗机构建立档案。 结论合肥市社区医疗卫生资源较好，但CHF患者对社区卫生资源的利用较差。由医院护士主导的基于医院的延续性护理模式比较适合当前三级医院开展延续性护理工作，且能够提高CHF患者的自我护理能力和生活质量，同时护士的价值也得到了体现。
【关键词】：延续性护理 慢性心力衰竭 自我护理能力 生活质量
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R473.5
【目录】：

• 英文缩略词6-7
• 中文摘要7-9
• Abstract9-12
• 前言12-17
• 研究一 慢性心力衰竭患者自我护理能力及生活质量的调查分析17-28
• 前言17
• 对象与方法17-20
• 结果20-24
• 讨论24-26
• 结论26-27
• 局限性与展望27-28
• 研究二 医院护士主导的延续性护理对慢性心力衰竭患者自我护理能力及生活质量的干预研究28-41
• 前言28
• 对象与方法28-32
• 结果32-36
• 讨论36-40
• 结论40
• 局限性与展望40-41
• 参考文献41-46
• 附件46-55
• 附录55-57
• 致谢57-58
• 综述58-66
• 参考文献63-66

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 王红萍;刘霞;蒋黎黎;;对慢性心力衰竭患者实施基于自我效能健康教育成效的探讨[J];护理管理杂志;2010年08期

2 胡宏德;殷敏信;俞诗杨;付华;;慢性心力衰竭的营养支持治疗研究[J];华西医学;2010年04期

3 王丽萍;王丽姿;钟克丹;;老年慢性心力衰竭患者自我护理行为的调查与分析[J];解放军护理杂志;2009年08期

4 宋静;;6 min步行试验提高老年慢性心力衰竭患者活动耐力的效果评价[J];护理学报;2010年03期

5 纪秀连;蔡文花;左瑞云;;慢性充血性心力衰竭134例有氧运动训练及护理指导[J];齐鲁护理杂志;2008年15期

6 杨富国;黄霞;温肇霞;张梅;宇毅;;对慢性心力衰竭出院患者实施电话随访的效果评价[J];齐鲁护理杂志;2010年19期

7 赵云峰;时恒屏;;老年慢性心力衰竭患者抑郁和焦虑障碍的临床研究[J];齐齐哈尔医学院学报;2010年05期

8 杨明珠;方芳;魏鸿蕾;贾云;王秋莉;;出院后继续教育与生活指导课程对慢性心力衰竭病人的影响[J];护理研究;2010年28期

9 康俊萍,马长生,杜昕,韩智红,胡荣,刘晓惠,吴学思;重症心力衰竭患者的生存率及其影响因素[J];心肺血管病杂志;2005年02期

10 汪金珍;盛国安;;多形式教育对慢性心力衰竭患者的影响[J];心脑血管病防治;2010年03期

本文编号：754458