化疗期消化道癌症患者症状群及其影响因素分析

发布时间：2017-08-29 18:38

  本文关键词：化疗期消化道癌症患者症状群及其影响因素分析

  更多相关文章： 症状群 消化道癌症 化疗 影响因素

【摘要】：目的调查消化道癌症患者化疗期间的症状,探索化疗期消化道癌症患者的症状群,分析一般人口学资料及疾病相关情况对症状群的影响,为化疗期消化道癌症患者症状群的提取、制定针对性的症状群干预方案提供参考。方法选取2014年10月至2015年11月在安徽省肿瘤医院肿瘤内科接受化疗的消化道癌症患者为研究对象,在入院化疗的第二日,采用统一设计的调查表,调查患者一般社会人口学资料和疾病相关资料,症状调查则采用美国安德森癌症研究中心设计的安德森症状评估量表中文版(MDASIC-C)评估癌症患者过去24小时常见的13种症状(疼痛、疲乏、胃口差、苦恼、悲伤、健忘、睡眠不安、恶心、麻木、呕吐、口干、气短、瞌睡)的发生率及严重度,以及这13项症状对一般活动、工作、心理状态、走路、工作、享受生活共6大方面的影响,对症状发生的严重性及发生率进行排序,对于13项症状的发生率,采用探索性因子分析法提取症状群,信度分析用于检验症状群内症状的一致性；对各症状群的严重度在单因素分析的基础上,将症状群严重度作为因变量,一般人口学信息及疾病相关变量为自变量,应用多元线性回归法分析症状群严重度的影响因素。结果1.共发放问卷200份,回收有效问卷180份,其中174例患者(96.7%)发生了疲乏,严重度为4.00(2.00-6.00),158例(87.8%)患者出现了胃口差,严重度为4.00(2.00-5.00),156例(86.7%)患者出现苦恼,严重度为3.00(2.00-5.00),148例(82.25%)患者存在着悲伤,严重度3.00(1.00-5.00),118例(65.6%)患者出现了健忘,严重度为1.00(0.00-3.00),116例(64.4%)患者存在睡眠不安的现象,严重度为2.00(0.00-3.00),108例(60%)患者出现了恶心,严重度为1.50(0.00-3.00),106例(58.9%)患者存在着麻木的症状,严重度为1.00(0.00-4.00),105例(58.3%)患者出现了疼痛,严重度为1.00(0.00-2.00),94例(52.2%)患者发生了呕吐,严重度为1.00(0.00-3.00),84例(46.7%)患者出现口干症状,严重度为0.00(0.00-2.00),80例(44.4%)患者存在着瞌睡,严重度为0.00(0.00-1.00),52例(28.8%)患者存在着气短的现象,严重度为0.00(0.00-1.00),症状发生率及严重度排前几位的均是疲乏、胃口差、苦恼、悲伤。2.安德森症状评估量表中13项症状经探索性因子分析得出四个主要症状群：身心症状群(疼痛-睡眠不安-苦恼-悲伤)、能量不足症状群(疲乏-胃口差-口干)、上消化道症状群(恶心-呕吐)、神经毒性症状群(麻木-健忘)。3.症状群严重度的单因素分析显示化疗方案不同,能量不足症状群的严重度存在差异(p0.05)；癌症部位、化疗方案、化疗次数不同神经毒性症状群的严重度存在差异(p0.05)；相关分析显示年龄和身心症状群及神经毒性症状群呈负相关4.多元线性回归分析显示能量不足症状群严重度的影响因素为化疗方案,化疗方案中依托铂苷联合顺铂方案最严重,紫杉醇联合替加氟方案次之,XELOX方案最轻；身心症状群严重度的影响因素为年龄,年纪越大,身心症状群的严重度越低；上消化道症状群严重度的影响因素在本次研究尚未发现；神经毒性症状群严重度的影响因素为化疗次数、化疗方案及癌症分期,化疗次数越多,该症状群越严重,化疗方案中XELOX化疗的患者,该症状群最严重,FOLFOX方案者次之,依托铂苷联合顺铂方案者相对较轻,癌症分期越晚,该症状群越严重。结论消化道癌症患者化疗期间存在多种症状,这些症状发生率高,严重度重,其中疲乏、胃口差、苦恼、悲伤等症状的发生率及严重性均处在高水平,应当引起临床医务人员的重视,加强这些症状间关系的深入探讨。通过问卷调查及探索性因子分析,最终得出四大症状群,可为未来化疗期消化道癌症患者症状群的描述提供借鉴,进而为症状的早期预防,早期干预,减轻症状负担,提高生活质量提供帮助。化疗期消化道癌症患者症状群的严重度受多因素的影响,探讨这些影响因素可为建立症状群的早期预测体系及针对性的症状群干预提供科学依据。
【关键词】：症状群 消化道癌症 化疗 影响因素
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473.73
【目录】：

• 英文缩略词6-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• 1 前言12-15
• 2. 研究问题15
• 3. 研究目标15-16
• 4. 研究假设16
• 5. 研究思路16-17
• 6. 研究对象与方法17-21
• 6.1 研究设计17
• 6.2 研究对象和样本17-18
• 6.3 研究工具18-19
• 6.4 资料的收集19-20
• 6.5 资料的整理与分析20-21
• 6.6 质量控制21
• 6.7 伦理说明21
• 7. 结果21-40
• 7.1 研究对象的一般情况21-23
• 7.2 化疗期消化道癌症患者症状分析23-25
• 7.3 化疗期消化道癌症患者症状群分析25-26
• 7.4 症状群严重度的单因素分析26-35
• 7.5 化疗期消化道癌症患者症状群严重度的回归分析35-40
• 8 讨论40-46
• 8.1 化疗期消化道癌症患者症状分析40-41
• 8.2 化疗期消化道癌症患者症状群分析41-43
• 8.3 化疗期消化道癌症患者症状群的影响因素43-44
• 8.4 症状群管理的优势及意义44-46
• 9 结论46-47
• 10 研究局限47
• 11 展望47-49
• 参考文献49-56
• 附录56-61
• 附录1：研究所用问卷56-58
• 附录2：个人简历58-60
• 致谢60-61
• 综述61-71
• 参考文献67-71

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 陈斌;陈远光;;假性甲状旁腺机能减退和替身症状群[J];国外医学.精神病学分册;1979年04期

2 王毅欣;刘晓虹;;癌症患者症状群管理研究进展[J];中华护理杂志;2011年02期

3 曹文婷;胡琛;王毅欣;刘香艳;徐燕;;癌症病人症状群的理论研究进展[J];护理研究;2011年06期

4 霍丹;刘勇;;晚期癌症患者症状群的调查分析[J];实用医学杂志;2011年22期

5 臧瑜;张立力;;癌症患者症状群的研究进展[J];护理学报;2012年16期

6 黄娟;曹洁;薛美琴;郝建玲;张玲娟;;癌症患者症状群发生状况的调查研究与管理对策[J];中国护理管理;2013年03期

7 臧瑜;缪景霞;张立力;夏群;;癌症患者的症状群调查研究[J];护理学报;2013年09期

8 文翠菊;路潜;丁s，

本文编号：754843