EnSite-NavX指导下射频消融治疗房颤患者术中体验的质性研究

发布时间：2017-09-02 11:11

  本文关键词：EnSite-NavX指导下射频消融治疗房颤患者术中体验的质性研究

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【摘要】：研究目的 深入探讨房颤患者在EnSite-NavX引导下行射频消融术中的真实感受,对患者术中的应对方式和内在需求进行分析,以利于制定有针对性的护理对策,提高患者舒适度,保证手术安全。 研究方法 本研究采用质性研究中的现象学研究法,按照目的抽样法,在某省级医院选取12名EnSite-NavX指导下行射频消融术治疗的房颤患者,通过半结构式的深度访谈形式,探讨并记录患者术中的真实体验,其中有10名患者的访谈资料最终被纳入研究。选用Colaizzi内容分析法对访谈所得资料予以整理及分析,提炼出患者术中相关体验的主题。 研究结果 射频消融治疗房颤手术患者术中的体验提炼出四个主题： 1.主题一：患者术中存在多种复杂情绪反应。包括手术开始前的期盼、贯穿手术始终的焦虑与恐惧、暴露个人隐私的害羞与无助以及手术顺利完成时的解脱等。 2.主题二：患者术中存在多种躯体不适。在相对漫长的手术过程中,患者承受着诸多生理的不适：穿刺置管及导管消融所致的不同程度的疼痛；手术环境及身心变化引起的胸闷、出汗；及其他一些因手术环节和患者自身认知偏颇造成的不适等。 3.主题三：患者术中对躯体及心理的不适采取了各种应对策略。常见的方式有增强意志力、积极反馈、过分夸张、自我调节、分散注意力等。患者应对方式的选择与文化背景、性格特征有关,个体差异较大。 4.主题四：患者术中对医务人员技术操作与服务态度有更多的需求。患者均表示对医院的医疗技术水平满意、对医护人员的细心服务感激,大多数患者渴望得到医护人员在术中给予更多的抚慰与心理支持。研究结论 房颤患者行射频消融术中的内心体验复杂多样,对各种心理、躯体不适的应对方式存在着较大的个体差异性,术中的信息需求与情感支持需求也因人而异。护士应重视患者的术中体验,把每一位患者当做独特的、整体的人来认真对待,从患者术中的生理、心理和社会全方位的需求出发,制定个性化、人性化护理对策,术中加强人文关怀,适时对患者进行心理干预,及时给予患者心理支持与帮助,在确保手术顺利进行的同时最大程度地提高患者的舒适度。
【关键词】：射频消融术 心房颤动 患者 心理体验 质性研究
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R473.5
【目录】：

• 中文摘要8-10
• 英文摘要10-13
• 符号说明13-14
• 第一章 前言14-18
• 1.1 研究背景14-15
• 1.2 国内外有关研究概况15-16
• 1.3 研究问题的提出16
• 1.4 研究的目的意义16-18
• 第二章 研究对象与方法18-28
• 2.1 研究对象18
• 2.2 研究方法18-20
• 2.2.1 质性研究18-19
• 2.2.2 现象学方法19-20
• 2.3 研究工具20-22
• 2.3.1 访谈对象一般情况表20
• 2.3.2 访谈提纲20-21
• 2.3.3 研究流程图21-22
• 2.4 资料收集过程22-23
• 2.5 资料整理与分析23-25
• 2.5.1 资料的整理23-24
• 2.5.2 资料的分析24-25
• 2.6 质量控制25-26
• 2.6.1 提高研究的效度25
• 2.6.2 提高研究的可信度25-26
• 2.7 人权保护26-28
• 第三章 结果28-38
• 3.1 访谈对象基本资料28-30
• 3.2 患者术中体验主题30-38
• 3.2.1 主题一：患者术中存在多种复杂情绪反应31-33
• 3.2.2 主题二：患者术中存在多种躯体不适33-34
• 3.2.3 主题三：患者术中对各种不适的应对策略34-36
• 3.2.4 主题四：患者术中对医护人员技术操作与服务态度的需求36-38
• 第四章 讨论38-41
• 4.1 重视术前访视,做好术前宣教与评估38-39
• 4.2 做好导管室环境的管理39
• 4.3 加强候诊患者的护理39
• 4.4 术中加强人文管理,落实操作前告知39-40
• 4.5 改善医务人员行为,提高医护人员素质40-41
• 第五章 结论41-42
• 第六章 研究的不足及今后方向42-43
• 国内外研究进展43-48
• 附录48-51
• 附录1 知情同意书48-49
• 附录2 访谈对象一般情况表49-50
• 附录3 访谈提纲50-51
• 参考文献51-56
• 致谢56-57
• 攻读学位期间发表论文目录57-58
• 学位论文评阅及答辩情况表58

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：778194