基于循证构建压疮预防策略的研究

发布时间：2017-09-04 11:12

  本文关键词：基于循证构建压疮预防策略的研究

  更多相关文章： 压疮 预防策略 循证护理

【摘要】：目的： 本研究旨在通过循证的方法寻求预防压疮的标准化措施,构建一套适合我国医疗实际的、科学的、客观全面的压疮预防策略,从而降低压疮的发生率、减轻患者痛苦、节约医疗成本、缩短住院时间,并为各级医院进行护理质量评价与过程监控提供参考依据。 方法： 本研究通过检索Cochrane、Pubmed、CINAHL、Elsevier、ebsco、中国生物医学期刊数据库(CBM)、万方、知网等最近5年的数据库,并采用Johns Hopkins证据等级与质量评定方法对纳入文献的质量进行评价,利用专家组讨论,拟定适用于临床的压疮预防策略,包括教育和培训、评估、干预措施、压疮管理等维度。采用Delphi法由浙江省内27名专家按照5分级Likert标度法对预防策略的重要性、可操作性进行评价,最后得出压疮预防策略。运用专家积极系数、权威系数、变异系数、协调系数等指标,对专家咨询的可靠性和代表性进行检验。 结果： 基于循证构建了一套包含教育和培训、评估、干预措施(包括体位减压、设备减压、潮湿管理、营养支持)、压疮管理四个维度50项条目的的压疮预防策略,并进行德尔菲咨询法,2轮专家咨询的积极系数分别93.33%和96.43%(60%),专家的权威系数分别为0.705和0.7165(0.7),2轮专家咨询后各条目重要性的变异系数为0.00-0.26,可操作性变异系数为0.07-0.38。 结论： 构建了一套包含教育和培训、评估、干预措施(包括体位减压、设备减压、潮湿管理、营养支持)、压疮管理四个维度50项条目的压疮预防策略。专家咨询的积极系数、权威系数、协调系数等结果证明专家咨询代表性和可信度高。
【关键词】：压疮 预防策略 循证护理
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R473
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 目次9-11
• 1 绪论11-19
• 1.1 研究背景及意义11
• 1.2 研究目的11-12
• 1.3 研究现状12-17
• 1.4 研究内容和方法17-18
• 1.5 技术路线18-19
• 2 相关概念和理论19-20
• 2.1 压疮的相关概念19
• 2.2 循证护理相关理论19-20
• 3 基于循证初步构建压疮预防策略20-29
• 3.1 制定检索策略,查找文献20-21
• 3.2 用约翰霍普金斯循证理论进行证据等级与质量评价21-25
• 3.3 循证结果25-29
• 4 基于德尔菲法确立压疮预防策略29-61
• 4.1 德尔菲法的特征与步骤29-34
• 4.2 函询专家结构分析34-35
• 4.3 第一轮函询结果及处理35-49
• 4.4 第二轮函询结果及处理49-57
• 4.5 函询结果可靠性分析57-58
• 4.6 研究结果58-61
• 5 讨论61-76
• 5.1 对纳入研究的文献进行证据等级和质量的评价61
• 5.2 本课题研究的科学性分析61-74
• 5.3 本课题研究的合理性分析74-76
• 6 结论及后续研究建议76-77
• 6.1 结论76
• 6.2 本研究存在的不足与后续研究建议76-77
• 参考文献77-85
• 综述85-92
• 参考文献89-92
• 附录1 预防压疮函询表(第一轮)92-104
• 附录2 预防压疮函询表(第二轮)104-111
• 作者简历及在学期间发表的文章111

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本文编号：791185